救急医学 2021年12月号 第45巻第14号 アップデート&ブラッシュアップ;脳卒中診療の最前線

  • ページ数 : 144頁
  • 書籍発行日 : 2021年12月
  • 電子版発売日 : 2021年12月10日
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内容

特集 アップデート&ブラッシュアップ;脳卒中診療の最前線

近年では三大死因の3番目の座を争う、脳卒中。年々高齢化が進んでいるわが国では、改めてしっかりと認識する必要がある疾患です。その診療に関する知識を“アップデート&ブラッシュアップ”するために、救急医に必要となる脳卒中診療のminimal essentials を、その道のエキスパートが解説。脳卒中診療の最前線がわかる特集です。

救急医学バックナンバー

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序文

特集 アップデート&ブラッシュアップ 脳卒中診療の最前線


わが国における脳卒中の現状を振り返ると, 1年間の死因別死亡総数のうち,脳血管疾患は10万9,880人で(2017年),近年では三大死因の3番目の座を老衰や肺炎などと争っています。年々高齢化が進んでいるわが国では,改めてしっかりと認識する必要がある疾患です。また,脳血管疾患にかかわる医療費も年々増加傾向にあり,とくに訪問看護医療費や療養費の増加が顕著となっています。これを鑑み,2018年には「脳卒中・循環器対策基本法」が成立し,そして2021年には「脳卒中治療ガイドライン」も刷新されたなか,脳卒中の急性期診療はどのように変わっていくのか,どのように変わるべきなのか,そのフロントラインに立つ救急医は最新の知識を得ておく必要があるでしょう。

そこで今号の特集では,心原性脳塞栓症や重症脳卒中の発生が多くなる寒い季節の刊行ということも意識して,本誌読者の脳卒中診療に関する知識を“アップデート&ブラッシュアップ”するために,その最前線をまとめる特集を企画しました。

例えば,脳梗塞や脳出血,くも膜下出血は,神経救急疾患のなかでも初期治療・集中治療管理が転帰に大きな影響を及ぼす疾患です。脳梗塞患者における治療ではt-PA治療が広く普及してきた一方,しっかりとした適応・除外基準の遵守,治療前後での合併症予防と早期認知が重要です。血栓回収術の適応も改めて理解しておく必要があるでしょう。くも膜下出血の神経集中治療においては,脳血管攣縮予防が永遠の課題です。脳出血では手術治療の適応判断のみならず,抗血栓薬の中和に関する知識なども十分心得ておかなければなりません。そして,脳卒中診療では初期診療から神経集中治療,リハビリテーションに至るまで,シームレスなチーム医療が求められます。このチーム医療はまさに,救急医の得意とするところでしょう。本特集ではこのような,救急医に必要となる脳卒中診療のminimal essentials を,その道のエキスパートの先生方にご教授いただきました。

脳卒中診療に関する知識が“アップデート&ブラッシュアップ”されることで,少しでも患者の生命転帰改善,そしてその先の社会復帰につながることを信じ,本特集をお届けいたします。


『救急医学』編集委員会
企画担当:日本医科大学大学院医学研究科救急医学分野
横堀 將司

目次

特集 アップデート&ブラッシュアップ脳卒中診療の最前線

脳卒中治療ガイドライン2021アップデート;何が変わったのか? 何が変わらないのか?/日本医科大学大学院医学研究科救急医学分野 横堀 將司

脳卒中に対するプレホスピタル対応と院内初期対応/筑波大学附属病院救急・集中治療科/脳卒中科/脳神経外科 丸島 愛樹

くも膜下出血治療の実際/日本医科大学付属病院高度救命救急センター 中江 竜太

くも膜下出血例における周術期管理の実際/大阪大学医学部附属病院高度救命救急センター 中村 洋平 他

脳出血治療の実際/日本医科大学多摩永山病院救命救急センター 金子 純也

脳出血例における周術期管理の実際/日本医科大学付属病院高度救命救急センター 松本 佳之

急性期脳梗塞治療の実際/筑波大学医学医療系脳神経外科 中尾 隼三 他

脳梗塞例における急性期管理の実際/香川大学医学部附属病院救命救急センター 岡崎 智哉 他

特殊な原因で生じる脳卒中への対応/関西医科大学総合医療センター救急医学科 吉原 智之

脳卒中患者のためのリハビリテーションの実際/埼玉医科大学総合医療センターリハビリテーション科 大林  茂 他

脳卒中患者に対する神経集中治療の実際/亀田総合病院集中治療科 岡崎 哲 ロバート 他

連載

救急医四方山話 左手に論文,右手にサックスを持って/兵庫県立加古川医療センター救急科 清 水 裕 章

災害医療体験記  災害時,支援される側にもする側にも必要なこころのケア/宮崎大学医学部看護学科 原田 奈穂子

症例報告

腹腔鏡下胆囊摘出術後の遅発性偽性右肝動脈破裂の1例/呉共済病院外科 桒田 亜希 他

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書籍情報

  • ISBN:9784012004514
  • ページ数:144頁
  • 書籍発行日:2021年12月
  • 電子版発売日:2021年12月10日
  • 判:B5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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