発刊にあたり

標語（スローガン）看板「 安全＋第一」は、あらゆる業種の営業所や事業所で掲げられています。しかし、この10年に限っても悲惨な事故は後をたちません。2014年4月16日に発生した韓国の大型客船セウォル号沈没事故では300名以上、2016年1月15日に発生した軽井沢スキーバス事故では15人の犠牲者がでました。数多くの若者が亡くなる痛ましい事故であり、未だに私の脳裏に焼き付いています。そしてまたしても直近の2022年4月23日には知床遊覧船事故が繰り返されました。

事故原因が明らかになるにつれ、当然のように掲げられてきたスローガンの一部は、全くの〝まやかし〟であったことが露呈されました。人の命を扱う場面で必要な基本的安全概念が欠如し、業務効率や利益追求が優先され、安全体制の整備や安全教育はおろそかにされていたのです。多くの犠牲者が発生して初めて、〝まやかし〟が明らかになりました。つまり、事故が起きなければ、事業は当たり前のように継続されていたのです。かけがえのない人命が失われてやっと立ち止まるというのはあまりにも理不尽で、大きすぎる対価です。

一方、新型コロナウイルスが猛威を振るった2020〜2021年ほど「安心安全」という言葉が叫ばれた時期はありません。業界を問わず、サービスの提供に際して「安心安全」は欠かせないキーワードとなりました。有事とはいえ、濫用される「安心安全」がいささか陳腐に響くことは否めません。しかし、「安全文化」の確立につながる出来事として、前向きに捉えることはできそうです。

さて、東京医科大学は、2000年代初頭に起こした大きな医療事故（中心静脈誤穿刺による死亡事故、心臓血管手術連続死亡事案など）を教訓とし、2009年に医療の質・安全管理学分野（当時は医療安全管理学講座）を発足させました。以後、同分野と病院医療安全管理室を中心に、「大学病院の医療安全とは何か」を全職員で模索し、安全を極めるための終わりなき闘いに挑み続けてきました。その過程で開催を決めたのが、「異業種安全文化講演会」でした。多くのスタッフから「医療以外の業種に、安全につながるヒントや叡智はないか」と声が上がったこと、そして、他業界の痛ましい事故を自分ごととして捉えるフィードバックに意義を感じていたことが、私を講演会開催へと駆り立てました。

当初、安全について先駆的な取り組みをしている２、３の業種から講師をお招きしようと考えていました。しかし、異業種から得られる学びは想像以上に深く、最終的には、航空運航、テーマパーク、鉄道事業、建設業、ハイパーレスキュー、原子力事業、航空整備、環境整備、サイバーセキュリティ、宇宙開発という10種の業界から安全の専門家をお招きし、それぞれの安全に向かう思想や知恵、安全文化について意義深いお話を伺うことができました。どの回も大変聴き応えがあり、業界特有の安全対策に驚かされると同時に、安全に対する基本的な考え方は変わらないことも強烈に再認識できました。事故を限りなくゼロに近づけるため、講演者をはじめとした人々が継続的に活動されています。「基本は安全が最優先」という当たり前の安全文化の構築と醸成に、骨身を惜しまず取り組まれています。その事実が、私たちの安全への想いをより強めることにつながりました。この10回にわたる「異業種安全文化講演会」の記録が、医療安全の関係者のみならず、読者のみなさまの安全管理に役立つならば、望外の喜びです。講演会開催に際しては、早稲田大学理工学術院の小松原明哲教授のご指導、ご支援をいただきました。そして、和田 淳准教授、浦松雅史准教授を中心とした当教室関係者、東京医科大学病院医療安全管理室員に周到な準備をいただきました。ここに深く感謝申し上げます。

また、本書の編纂については、岡島 梓氏にきめ細かくご尽力いただきました。撮影は今福寛玄氏に依頼し、臨場感あふれる写真で良い記念にしていただきました。

最後になりましたが、すべての関係各位に心より感謝の意を表します。

令和4年　初夏

三木　保