序文

超高齢社会の到来により，わが国の整形外科医の果たすべき役割はますます大きくなってきています。一方，整形外科学の領域は部位別に上肢，下肢，体幹に分類できますが，それぞれの分野で専門化が進み，診断・治療といった臨床面でも著しく進歩しています。整形外科レジデントは救急センターや整形外科外来でのプライマリーケアからロボット手術などの最先端医療まで，各分野における最新の知識と確かな技術を修得する必要があります。また上肢の分野における臨床的特徴として，局所解剖が緻密で複雑なこと，発生病態も多様な点が挙げられます。さらに多くの疾患や外傷を含み，実臨床ではそれらに対して様々な治療法が行われており，整形外科レジデントがそれらを十分に理解することは容易なことではありません。

本書は私が30年近く勤務してきた岡山済生会総合病院整形外科の現スタッフ，そして私のもとで研修した後，第一線の病院で手外科医として活躍されているOBやOGの先生方にご執筆頂きました。

本書の特徴として，以下が挙げられます。

①総論では，日々の臨床に必要な肩関節，肘関節，手・手関節の機能解剖の最も重要なポイントと診察の実際のノウハウを詳しく解説

②総論の最後には，「Educational column」を設け，私がこれまでに心がけてきたこと，日々の手術で実践していること，多くの諸先輩方から頂いた貴重な教訓などを詳述

③各論では，上肢領域の頻度の高い外傷・疾患の診察から治療までの流れを解説

④各論のスタイルは，初診外来を担当した後期研修医の前に，対象疾患が疑われる患者が来院したという状況を想定して，正しい診断と治療方針を導き出す手法を記載

⑤「Tips＆Tricks」として，各論の各項目の欄外に，研修医や整形外科診療に携わるコメディカルへのポイント，上級医からのアドバイスなどを掲載

本書は救急外来や病棟などにおいて，是非，常日頃より携帯して存分に利用して頂きたいと思います。そして上肢・手外科の分野の中でも頻度の高い疾患や外傷に対する診療のノウハウの習得のみならず，自らが経験した症例についての知識整理に役立てて頂ければ幸いです。また，研修医のみならず看護師やリハビリテーションスタッフなどコメディカルにも有益となる様々な知識や情報を簡潔・明瞭に掲載していますので，外来，病棟，リハビリテーションセンターなどに常備して，ご愛用頂ければ幸甚です。

執筆へのご協力のみならず，私の無理な校正にも快く応えてくれた当科スタッフおよびOB・OGの先生方に心より御礼申し上げます。また執筆から監修まで多大なご助力を頂きました日本医事新報社の吉田理恵様をはじめ，関係各位に深甚なる感謝の意を表したいと思います。

2023年6月

岡山済生会総合病院 副院長
今谷 潤也