巻頭言

医学生は在学中に「共用試験」を受けます。「共用試験」って変な名前ですね。たまに，「教養の試験ですか？」と聞かれることもあります。全国の医科大学・医学部が「とも（共）に用いる」試験だから「共用試験」なのだそうです。確かに，初めて聞いた方にはなんだかピンとこない言葉だと思います。

臨床実習を行っている医学生は，まだ医師免許を持っていません。よって，杓子定規に「医師法」を解釈すると，そのような医学生が医行為（業としての医療行為＝医業）をすると，即，「医師法」第17条（医師でなければ，医業をなしてはならない）違反ということになります。

しかし，患者さんに触れずに一人前の医師になるというのはどだい無理な話で，医学部としてはなんとか社会に理解してもらって，臨床実習をする医学生に医行為をさせてあげたいわけです。そのために各大学は，自分のところの医学生は患者さんに医行為をするに足る十分な知識・技能・態度を持っている，ということを社会に説明する必要が生じました（このことが議論された当時は，「医師法の違法性に対する『阻却要件』」と言われていました）。この評価は各大学が独自に行ってもよいのですが，信頼するに足る評価システムを個々の大学が構築するのは大変なので，全国の医科大学・医学部が協力してそのシステムを構築して「とも（共）に用いる」ようにしようというわけで，平成17（2005）年12月から「共用試験」が始まったのです。

それでも，なんだかもやもやしますよね。「医師法」に違反していることは間違いないけれど，社会に説明してお目こぼし？ してもらおうというのは，実習しながらも，なんだか後ろめたい感じがします。そこで，本書に記載されているように，ついに「共用試験の合格」をもって，医学生が，限定的ではあるけれど「医業ができる」ように

「医師法」が改正されたのです。これは画期的なことです。こうして「晴れて」合法的に臨床実習を行うことができるようになった「臨床実習生（医学）」の皆さんには，ぜひ充実した実習をしてほしいと願っています。本書は新進気鋭の医学教育者である駒澤先生が編者となり，臨床実習の指導経験が豊富な瀧谷先生が監修しており，さらに臨床研修の現場で臨床実習生（医学）と日々接して指導して下さっている最前線の医師たちが執筆しています。ぜひ本書を読んで，皆さんの成長の糧となる参加型臨床実習を送って頂きたいと願っています。

2024年7月

中野隆史（大阪医科薬科大学医学部医学教育センター センター長）