皮膚病診療Vol39, No.10(2017年10月号)

  • ページ数 : 88頁
  • 書籍発行日 : 2017年10月
  • 電子版発売日 : 2017年10月6日
¥2,640(税込)
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商品情報

内容

Vol.39 No.10【口唇・口囲の皮膚病(炎症性)】

本誌は「臨床医のための月刊皮膚病総合雑誌」を標榜しており、以下の7つを特徴としております。

1.毎号特集形式―実地診療に役立つ 2.カラー印刷―わかりやすく伝える臨床情報 3.多彩な執筆陣―全国にまたがるネットワーク 4.アンケート特集―実地医家の生の声を 5.学会ハイライト―日皮会総会、支部総会の情報を 6.座談会―著名な臨床家、研究家によるディスカッション 7.増刊号―通常号に加えてさまざまな情報を

このほか、読者の方からの意見や投稿を掲載する「声」欄も充実しています。

序文

テリトリー

よくあることだが,一つの症例が複数の科にまたがることがある.どちらも症例発表したい場合があり,さらに論文にするとなると二重投稿の問題が出てくる.科によって強調したいポイントがずれるので,お互いにその科からみた興味深い点を論じてもらえればよい気もするのだが,最近はそうもいかないようである.

大学外の病院でのことであるが,脂腺癌からMuir-Torre症候群と診断した症例があった.消化器癌を担当した科がそれに興味を持ち論文にしたいということになり,皮膚科の資料一式を渡した.皮膚科の共著者のない(もしかするとその科は,皮膚科はまた別に論文にすると思ったかもしれないが),刷り上がった論文を見せてもらったが,皮膚症状には焦点を当てておらず,とおり一遍のようなものであった.こちらとしては他科に入院中に皮疹を担当しただけであり,消化器癌を治療した外科がまとめて報告するのは仕方ないと思うが,せっかくの貴重な症例が埋もれてしまうのは少しもったいない気がした.

また別の症例であるが,口唇の難治性皮疹のため,最初某大学の歯科口腔外科を受診したらしい.もちろん診断がつくわけはなく,近くの総合病院皮膚科を受診した.その病院に出向いた際,初めて患者さんと生検標本を同時に見せられたが,同じような症例を以前経験していたので,すぐにpyostomatitis vegetansと診断がついた.プレドニン内服を開始し,かなり時間はかかったが皮膚粘膜症状は色素沈着を残して改善した.そこまではよいのだが,ある日突然その歯科から電話があり,珍しい症例なので発表したいから資料を貸して欲しいといわれた.ちょっとビックリである.上司にいわれて電話をしてきたであろうから少し可哀想になり,どうしようか迷ったが,どのように使われるかわからない点が怖いところである.このような申し出は,厳しい言い方をすれば,「検査,診断,治療はそちらでやってください.発表はこちらでしますので」といっているようなものであり,よく上司がそんなことを許すものだとあきれた.

こういう事例はほかにいくつもあり,現在の施設に来てびっくりすることが少なからずあった.自分たちが若い頃,もしそんなことをしようものなら,教授にものすごく怒られたであろう.当たり前だが,自分たちが大して関わっていない症例をさも自分たちがやったかのように話をするのは恥ずべきことである.難治な皮膚症状に対して他科で新しい治療をした症例を発表したいといった医局員に,「君ね,質問されても何も答えられないでしょ.自分でやってないんだから」といったこともある.患者を紹介しただけなら,せいぜい共著者に名前を入れてもらうのが関の山だが,その辺の,いわば常識がわからないのである.悪気はないのだろうが,おそらくそういうことをいってくれる上の先生がいないまま,学年ばかり上がってきてしまったのだろう.モンスター医局員ならまだしも,モンスター教授はこれからの若い世代に増えないでもらいたい.


山本 俊幸

目次

臨床例

ソフトカプセル総合感冒薬にてアナフィラキシーを生じたゼラチンアレルギー

口含み試験で原因を確定しえたアセトアミノフェンによる粘膜アレルギー

抗結核薬による薬剤誘発性過敏症症候群

造影剤による汎発性水疱性固定薬疹

化膿性脊椎炎の術後に発症した中毒性表皮壊死症(TEN)

ステロイド内服中に感染し非定型的な経過をたどった梅毒

外歯瘻

Hallopeau型増殖性天疱瘡

下口唇に生じた開口部形質細胞症

歯周炎に伴った肉芽腫性口唇炎─オトガイ部にも皮疹を認めた症例─

ステロイドとDDSの併用が有効であった肉芽腫性口唇炎

Melkersson-Rosenthal症候群

口唇口囲に発症したpyodermatitis-pyostomatitis vegetans

英文抄録

editorial

テリトリー

topics

固定薬疹─原因薬剤の変遷と発症メカニズム─

フキノトウアレルギー 11例の検討

蝶の博物詩

生態28

学会ハイライト

第80回日本皮膚科学会東京支部学術大会を終えて

皮心伝心

皮膚科と遠隔診療

診察室の四季

月夜

皮膚科のトリビア

第148回

されど帯状疱疹

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書籍情報

  • ISBN:9784992000224
  • ページ数:88頁
  • 書籍発行日:2017年10月
  • 電子版発売日:2017年10月6日
  • 判:B5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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