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内容

Vol.40 No.10【外陰部・肛囲の皮膚病(男性)】

本誌は「臨床医のための月刊皮膚病総合雑誌」を標榜しており、以下の7つを特徴としております。

1.毎号特集形式―実地診療に役立つ 2.カラー印刷―わかりやすく伝える臨床情報 3.多彩な執筆陣―全国にまたがるネットワーク 4.アンケート特集―実地医家の生の声を 5.学会ハイライト―日皮会総会、支部総会の情報を 6.座談会―著名な臨床家、研究家によるディスカッション 7.増刊号―通常号に加えてさまざまな情報を

このほか、読者の方からの意見や投稿を掲載する「声」欄も充実しています。

序文

インターネット情報

図書室の様子が変わってきた.図書室から月刊雑誌が少なくなってきており,本棚の代わりにパソコンが並べられている机が多くなった.雑誌を購入する予算の問題,雑誌を保管する場所がなくなってきていることなども理由ではあるが,インターネットの普及が大きく関わっていることであろう.文献検索については,インターネットで必要な項目を入力さえすれば,容易に目的とする文献を探してくれるという,大変便利な世の中になった.診療中であっても手元のパソコンを使って資料を得ることができ,わざわざ図書室まで出向いて調べる必要がなくなった.

医学情報については,医学的知識の少ない一般の人であってもインターネットから情報を得ることができ,その資料を持参して受診してくる患者が少なくない.とくに治療に難渋する疾患では治療法,予後などの不安があるために少しでも自分にとって都合がよいと考えられる情報が得られれば,それに沿った治療を望んでくる.注意すべきことは,インターネットの情報がその患者の疾患と同じものであるかどうかや内容の真偽の判断などは患者には難しいことであり,さらにはエビデンスの乏しい情報や不確かな情報が存在していることだ.患者の体験談をみても,よくなったという情報を記載されることがほとんどで,治療効果がなかったという情報はあまりない.したがって,その治療をすればすべてがよくなるという錯覚に陥ることになりかねない.

インターネットの情報には掲載順位があり,多くの人は上位から順にみていくことになろう.最近では医療従事者や専門家,医療機関などから提供されるような,より信頼性が高く,有益な情報が上位に表示されやすくなっているとのことである.それでも疾患に対する不安から,自分に都合のよい情報を探しだそうとする傾向がある.

先日もいろいろな治療を受けているが,なかなかよくならないという円形脱毛症の患者から,ある施設での特殊な治療法をインターネットで知り,それを受けてよいかという相談があった.その治療法については一般的に行われているものではなく,日本皮膚科学会のガイドラインには載っていないものである.エビデンスに乏しく,その治療法を薦めてよいとする根拠がない.

慢性的な疾患,確実な治療方法が確立していない疾患などでは患者の不安はなかなか解消できないが,医療従事者はインターネット情報に惑わされることなく,患者が発する言葉に耳を傾け,不安を受け止め,正確な情報に従って,納得のゆく説明をするように努めたいものである.


斉藤 隆三

目次

臨床例

陰茎に生じた硬化性萎縮性苔癬

外科的治療を行った慢性閉塞性乾燥性亀頭炎の2例

フルニエ壊疽─その評価・治療に関する検討─

陰茎亀頭部に限局した扁平苔癬

硬性下疳の3例

陰茎結核疹

エトレチナート内服が奏効した尖圭コンジローマ

イミキモドクリームが著効した巨大尖圭コンジローマ

術後に潰瘍性大腸炎の合併が判明した化膿性汗腺炎

Crohn病に伴う肛門皮膚瘻

巨大なverruciform xanthoma─陰囊多発例─

特異な臨床像を呈し,DDSが奏効したBehçet病

隆起性局面を呈した陰部乳房外Paget病

湿疹様の臨床経過を示したQueyrat紅色肥厚症

陰茎基部に生じた線状基底細胞癌

陰囊アポクリン腺癌─精巣摘出を要した症例─

亀頭部に生じた神経内分泌癌の皮膚転移

英文抄録

editorial

インターネット情報

topics

「エイズ診療」について

総説

平成30年度診療報酬改定について─皮膚科における影響─

蝶の博物詩

生態40

学会ハイライト

第42回日本小児皮膚科学会学術大会を終えて

皮心伝心

乾癬バブル

診察室の四季

秋の雨

皮膚科のトリビア

第160回

声・お詫びと訂正

「伝染しない皮膚病」の証明書

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書籍情報

  • ISBN:9784992000341
  • ページ数:110頁
  • 書籍発行日:2018年10月
  • 電子版発売日:2018年10月12日
  • 判:B5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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