さあ，ぐるぐる回す循環器を眺めにいこう

循環器（じゅんかんき）・・・，そう聞くと難しく感じるかな．

でも，僕らは生活の中で，「循環するもの＝ぐるぐる回るもの」をたくさん眺めている．空から降る雨や雪も，山から川を下り，海へとたどり着く．でも，ここが終わりじゃなくて，また空に上昇して，再び雨や雪になる．

とどまることなく回る，これが地球を巡る水の循環だ．

その地球の上に，僕らはいろんな循環を作っている．

首都圏の鉄道や地下鉄も，ぐるぐる回っている．高速道路の環状線も，ひしめきあいながら，回り続けている．

ひとたび事故が起これば，すぐに渋滞が始まっていく．「事故が5km先か…，事故を過ぎれば，すいているんだけどな．」「全然進まなくなったか．みんな出口から，脇道に降りているなあ．」みんなは渋滞が事故の手前にできるのも知ってるし，下道に車があふれる光景も目にしてる．「え？　渋滞学じゃなくて，循環器の話が聞きたいって？」いやいや，この渋滞こそが，今回のメインテーマなんだ．

みんなが学ぶ循環器の疾患は，いろんな事故の連続だ．

血液が渋滞して，進みにくくなったり，血液が裏道にあふれて本線に戻れなくなったりする．これが循環の病気のメインテーマだ．「患者さんに起こった血液の渋滞をどうやって解消するのか．」「どうやって事故処理をするのか，二次災害をどうやって防ぐのか．」素早く発想できるようになっていこう．そのためには，「どこに事故が起こりやすいのか」，「どういうルートが手前にあるのか」を知らなくちゃならない．きちんと環状線を学んでいくことこそが，循環の解剖生理学だ．

教科書には，さまざまな名前が登場する．

大動脈，肺動脈，冠状動脈…　ふ〜，上大静脈，下大静脈，肺静脈，ふ〜，右心房，左心室，左心房，右心室…，もうやめて〜〜！

そう叫びたくなる．やっぱり，僕もそうだった．

じゃあ，どうすりゃいいのか．答えは実に明快だ．「解剖生理学では，名前を丸暗記しちゃ，いけない．」

首都高速道路の環状線だって，いきなり名前から暗記する人はいないはず．まずは１回走ってから，土地勘をつかんでいくものだ．

地名にこだわるより，そこの風景を目にやきつけるのが大切だよ．

君自身がミクロのサイズになって，ぐるぐる回ってみよう．妄想のパワーが，循環器なっとくの力だ．

まずは「ぐるぐる回す循環の主役」から，妄想していこう．

心臓は筋肉の袋で，ギュッと縮めば，赤い血がドビュッと飛んでいく．そんな単純な臓器だ．

例えると，「ケチャップを絞って飛ばす」ような動きだ．

「♪ ギュッと絞ると，ケチャップ，ビュッ… ♬

♪ ギュッと縮むと，血液，ドビュッ… ♬」

リズムと一緒に歌っていこう．何なら，その場で，踊ってみよう♪．ケチャップを冷蔵庫から取り出しても，全く構わない（笑）．

「え〜こんなの心臓の知識に役立つの？」

もちろんもちろん…，さあ，そこで質問！

「ケチャップを絞ったら，中身を一瞬でカラにできるだろうか？」

「う〜ん…，カラにできない！」

正解だ．ケチャップを強く絞っても，すぐにはカラにならない．同じように，心臓の血液も，決してカラにはならないよ．

心臓の部屋にたまった血液130mLのうち，ギュッと縮むと，80mLが飛び出し，50mLが残る．（80mL/130mL）×100≒60％だから，たまった60％くらいが飛び出していく．循環器の専門用語では，駆く 出しゅつ率りつ（ejection fraction:EF)と呼び，心臓のポンプ機能を語るのに大切な値だ．

詳しくは本編でやるから，言葉を暗記するより，まずは動きを楽しもう．

「♪ ギュッと絞ると，ケチャップ，ビュッ… ♬

♪ギュッと縮むと，血液，ドビュッ…　だけど全部は出ていかなぁ〜い ♪」

どう？　なっとく解剖生理学が目指すものがわかってきたかな．

ふざけているように見えるけど，実は本質を追求している．これがなっとくイズムだ．でも，あくまで楽しむのが最優先だよ．楽しめば，記憶力は100倍にも加速していく．

遊びながら，動きをどんどんイメージしていこう．動きの面白さがわかれば，理由もわかるし，名前も自然についてくるものだ．

動きを実感して　➡　論理をなっとくすると　➡　言葉がどんどんついてくる

このなっとくマジックが，みんなの味方だ．

さあ，準備はいいかな．

料理を楽しむように，ゆったりと，味わっていこう．