泌尿器領域 画像診断の勘ドコロNEO

  • ページ数 : 312頁
  • 書籍発行日 : 2021年4月
  • 電子版発売日 : 2021年5月30日
¥7,480(税込)
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商品情報

内容

「腎」「副腎」「尿路上皮」「前立腺」「精巣,陰茎」「後腹膜」「小児」各専門に踏み込み,現状に即した情報を集約!

「勘ドコロNEO」シリーズ第4弾は,泌尿器領域。「なぜそうみえるのか」がわかるモダリティの最重要ポイントに加え,スペシャリストたちが読影室で「どこを見て」「どう鑑別し」「どう診断しているのか」,多数の写真と明快な文章で解説する。エキスパートによるとっておきの画像をとともに,撮像の最適化,撮像のちょっとした工夫など部位独特の特徴を表記している。泌尿器領域の勉強にも読影室で困ったときにも使える充実の一冊。

あわせて読む → 「画像診断の勘ドコロ」シリーズ

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序文

序文


この勘ドコロシリーズは,「先輩医師が後輩医師に読影室でこっそり伝授する,簡潔で・わかりやすく・ポイントをしっかり押さえた画像診断の勘ドコロ集」というコンセプトで,日常臨床に特化した情報が満載の領域別教科書として,様々なレベルの放射線科医,診療放射線技師のみならず各専門領域の内科医や外科医にも愛読されてきた。そのスケールアップ版である『画像診断勘ドコロNEOシリーズ』も各領域のエキスパートのご尽力によりすでに頭頸部,頭部,産婦人科,心臓・大血管と順次出版されている。

このたび編集させていただいた泌尿器領域は,これまでは『新 腹部画像診断の勘ドコロ』の一部として執筆されていた。しかしながら,例えば2020年度のわが国における悪性腫瘍の罹患数予測において,泌尿器系の悪性腫瘍は9.6万人と第1位であり,前立腺に腎・尿路,膀胱を併せると男性の悪性腫瘍のおよそ4分の1を占める。さらに,今後もその罹患数の増加が見込まれている。一方,前立腺癌や膀胱癌などの泌尿器系疾患では,近年診断体系の標準化が進み,その臨床的有効性に関する多くの知見も蓄積している。このような最近の進歩を推進してこられた第一線のエキスパートの先生方は,多くの臨床経験に裏打ちされた専門的知識が豊富で,学術論文,各種雑誌の特集や教科書では伝えきれていない,また伝えにくいが臨床的に極めて有用な隠し球的な情報をお持ちである。そのような知識をすべての医療従事者で共有することは,チーム医療の推進やわが国の医療レベルの向上にとっても必要であろう。

こうした現状を背景に,さらに高橋雅士先生からもご提案いただいた経緯から,このたび満を持して泌尿器系単独での勘ドコロNEOを上梓することにした。この教科書は,従来のものとは編集体制が異なり,泌尿器領域においてわが国を代表する先生方に各章の編集者になっていただいて執筆内容と執筆者の選定をお願いし,より専門性に踏み込んだ,そしてより現状に即した正確な情報を集約し,皆様方にお伝えできるように配慮した。執筆者は放射線科医のみならず泌尿器科医や病理医,内科医にも参加いただき専門性の中でさまざまな診療科で必要とされている知識も内容にちりばめている。各執筆者にはご多忙の折,それぞれの深い学識と経験またご自身の思いが詰まった渾身の内容を原稿に込めていただいた。改めて御礼申し上げる。

本書が,泌尿器系のさまざまな分野で活躍する放射線科医を始め,診療放射線技師,泌尿器科医などすべての医療従事者に対して貢献できることを切に願う。


2021年2月

玉田 勉

目次

01 腎

画像検査法/有田祐起,陣崎雅弘

  超音波検査

  CT

  MRI

腎周囲の解剖/秋田大宇,八木文子

  基本的事項

  画像所見

腎嚢胞性腫瘍の診断/秋田大宇,八木文子

  基本的事項

  画像所見

腎充実性腫瘍の診断/秋田大宇,八木文子

  基本的事項

  画像所見

比較的まれな腎癌の所見 転座型,粘液管状紡錘型,管状嚢胞型腎細胞癌/有田祐起,秋田大宇,陣崎雅弘

  転座型腎細胞癌

  粘液管状紡錘型腎細胞癌

  管状嚢胞型腎細胞癌

比較的まれな良性疾患の所見 古典的AML,fat poor AML,epithelioid AML,MEST/有田祐起,秋田大宇,陣崎雅弘

  古典的血管筋脂肪腫(古典的AML)

  脂肪に乏しい血管筋脂肪腫(fat poor AML)

  類上皮型血管筋脂肪腫(epithelioid AML)

  mixed epithelial and stromal tumor(MEST)family

腎腫瘍の病期診断/立入哲也,丸上永晃

  腎細胞癌の病期診断

  病期と治療方針

  画像所見

腎感染症/中本 篤

  急性腎盂腎炎

  腎膿瘍,腎周囲膿瘍

  黄色肉芽腫性腎盂腎炎

  腎結核

  BCG膀胱内注入療法による腎肉芽腫症

遺伝性疾患と全身性疾患の腎病変/中本 篤

  von Hippel—Lindau病(VHL)

  結節性硬化症

  Birt—Hogg—Dubé症候群

  IgG4関連疾患

  Erdheim—Chester病

  悪性リンパ腫

腎癌の治療方針戦略における画像診断/陣崎雅弘,有田祐起

  腎腫瘍生検の適応

  active surveillance(AS)の考え方

  腎癌治療後のチェック

02 副腎

CT・MRI・シンチグラフィの撮像法/福倉良彦,中條正豊

  CT

  MRI

  副腎皮質シンチグラフィ

  副腎髄質シンチグラフィ

  18F—FDG—PET/CT

副腎の解剖・病理/東 美智代

  正常像

  皮質病変

  髄質病変

  転移性腫瘍

副腎疾患の内科的診断・治療/有村 洋

  基本的事項

  原発性アルドステロン症

  Cushing症候群(CS)

  褐色細胞腫

  非機能性副腎腫瘍

副腎疾患のCT・MRI・核医学診断 良・悪性の鑑別/福倉良彦,中條正豊

  基本的事項

  非機能性副腎腺腫と転移性腫瘍の鑑別

副腎疾患のCT・MRI・核医学診断(疾患別)/熊谷雄一,福倉良彦

  副腎過形成(adrenal hyperplasia)

  原発性両側性大結節性副腎過形成(PBMAH)

  原発性色素性結節性副腎異形成(PPNAD)

  褐色細胞腫(pheochromocytoma)

  副腎皮質癌(adrenocortical carcinoma)

  副腎悪性リンパ腫(malignant lymphoma)

  骨髄脂肪腫(myelolipoma)

  肉芽腫性病変(adrenal granulomatous diseases)

副腎静脈サンプリング/林 完勇

  基本的事項

  適応

  実施方法

  副腎静脈サンプリングの結果評価

副腎疾患の外科的治療/鑪野秀一

  基本的事項

  適応

  術前に必要な画像情報

  手術手技

  合併症

03 尿路上皮(腎盂・尿管・膀胱):尿路上皮癌

画像検査法/竹内 充

  超音波検査(ultrasonography)

  経静脈性尿路造影(intravenous urography;IVU)

  逆行性膀胱造影(retrograde cystography)

  逆行性腎盂造影(retrograde pyelography;RP)

  腹部骨盤部CT(abdominal and pelvic CT)

  MRI

  上部尿路上皮癌の検出

  上部尿路病変の質的診断,病期診断

  膀胱病変の検出,膀胱病変の質的診断,膀胱癌の局所病期診断

  18F—FDG—PET

尿路上皮癌の臨床―総論/吉田宗一郎

  概念,臨床

  膀胱癌の診断・治療

  腎盂尿管癌の診断・治療

尿路上皮癌の検出/竹内 充

  概念,臨床

  解剖

  画像所見

腎盂尿管癌のT-病期診断/本田有紀子

  概念,臨床

  画像所見

膀胱癌のT ー病期診断/竹内 充

  深達度診断法のための基礎知識

  VI—RADS(Vesical Imaging—Reporting and Data System)の準拠のMRI診断法

  VI—RADSのカテゴリー別の筋層浸潤癌の有病率と正診率

  VI—RADSの臨床応用

尿路上皮癌のリンパ節・遠隔転移の画像診断/竹内 充

  膀胱癌

  上部尿路上皮癌(腎盂尿管癌)

  膀胱癌,上部尿路上皮癌の遠隔転移

  転移性肺腫瘍の画像所見

  転移性骨腫瘍の画像所見

  転移性肝腫瘍

尿路上皮癌の治療後と経過観察の画像診断/竹内 充

  腎尿管全摘除術

  経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT)

  膀胱全摘術

  尿路変向術

  経過観察の方針

  癌の再発

04 前立腺

前立腺マルチパラメトリックMRI(mpMRI)の最適化/玉田 勉

  基本的事項

  抗コリン剤の使用

  T2強調像の最適化

  dynamic造影の時間分解能と撮像時間

  DWIの最適化

前立腺癌のMRI診断に必要な前立腺の解剖/吉田理佳,吉廻 毅

  基本的事項

  MRI所見

前立腺癌の病理診断/鹿股直樹

  Gleason分類とは?

  前立腺有意癌とは?

  前立腺被膜外浸潤(前立腺外進展)の診断法

  日本人における前立腺癌のリンパ節転移について

前立腺癌の治療法の選択と課題/宮地禎幸

  前立腺癌の特徴

  治療法

  限局性癌の治療

  リスク分類の問題点

  転移の診断と再発について

  M0CRPCとoligometsに対する診断と治療

前立腺mpMRIを用いた局所の病期診断

 前立腺外進展に有用なMRI所見は? 前立腺外進展の判定に注意を要する所見は?/新本 弘

  臨床的事項

  前立腺外進展のMRI所見

  前立腺外進展のピットフォール

 手術後に切除断端が陽性となりやすいMRI所見とは?/玉田 勉

 被膜外浸潤の程度と手術適応との関連性-術式選択に必要なMRI情報とは?/三浦徳宣,雑賀隆史

  概念,臨床

  画像所見

PI—RADS v2.1とは/玉田 勉

  基本的事項

  PI—RADS v 2.1への変更基本コンセプト

  PI—RADSの継続的な改訂を見据えて

前立腺癌の検出

 前立腺癌の検出とPSA,PSADとの関連性,前立腺癌のハイリスク症例とは?/松岡 陽

  検診にみるPSA検査の意義と課題

  前立腺癌のハイリスク因子

  MRIとPSA関連パラメータを用いた個別化診療

 PI—RADS v2.1におけるdominant sequenceとは? dynamic造影の役割は?/玉田 勉

 前立腺MRIにおける偽陰性病変とその特徴(IDC—Pを含めて)/新本 弘

  mpMRIにより偽陰性になりやすい病変

  IDC—P

 前立腺癌の検出能を向上させるために必要なことは?/玉田 勉

  前立腺癌と間違えやすい正常構造物を知る

  PACS上で並べて観察

  可能な限り多くの症例を経験する

  非典型的腫瘍の存在を知る

  前立腺mpMRIでも検出できない腫瘍があることを知る

 前立腺癌と間違えやすい前立腺良性疾患(肉芽腫性前立腺炎,前立腺膿瘍)/吉田理佳,吉廻 毅

  基本的事項

  画像所見

 MRIをガイドとした生検法について/玉田 勉

前立腺癌の局所再発の診断について/上野嘉子,玉田 勉

  基本的事項

  局所再発の画像所見

  前立腺全摘除術後の画像診断

  放射線治療後の画像診断

  NEDを生じた前立腺癌の診断

前立腺癌の骨転移について 有用な検査法は?/北島一宏

  概念,臨床

  画像所見

05 精巣(精嚢),陰茎

実臨床に役立つ検査法:超音波とMRI/丸上永晃

  精巣超音波撮影の要点

  精巣MRI撮影の要点

疾患を考慮した精巣の発生と解剖/丸上永晃

  精巣の発生と疾患

  精巣・精巣上体の解剖と疾患

停留精巣の診断と治療/福井真二

  概念,臨床

  画像所見

精巣微小石灰化症の取り扱い/福井真二

  概念,臨床

  画像所見

胚細胞腫瘍の病理診断/藤井智美,内山智子

  基本的事項

  『WHO分類』および『精巣腫瘍取扱い規約』における胚細胞腫瘍の扱い

  精巣における卵黄嚢腫瘍および奇形腫の位置付け

  精巣腫瘍の肉眼および組織所見

胚細胞腫瘍の臨床診断/福井真二

  概念,臨床

  画像所見

胚細胞腫瘍の画像診断/山内哲司

  基本的事項

  画像所見

  病期診断

胚細胞性腫瘍以外の精巣腫瘍,精巣外腫瘍の画像診断/南口貴世介,丸上永晃

  基本的事項

  代表的陰嚢疾患

造精の仕組みと造精機能障害を起こしうる男性不妊の病理/藤井智美,内山智子

  基本的事項

  造精機能における精巣の役割

  造精機能障害における病理診断

男性不妊症の臨床診断/福井真二

  概念,臨床

  画像所見

性分化疾患の診断/青木勝也,福井真二

  概念,臨床

  診断

  治療

急性陰嚢症と急性陰茎疾患の画像診断/丸上永晃

  急性陰嚢症の原因

  急性陰嚢症の三大疾患

  急性陰茎疾患

血精液症の原因と治療/福井真二

  概念,臨床

  画像所見

06 後腹膜病変

後腹膜腔の解剖/山本 亮

  後腹膜腔のコンパートメント

  後腹膜のリンパ節

後腹膜病変のアプローチ

 後腹膜病変の由来と由来組織/宗近次朗

  基本的事項

  後腹膜病変の由来を考える4つのステップ

  由来組織と病変

 後腹膜の多発性病変:診断へのアプローチ/坂田悦郎,小山 貴

  リンパ節病変

  神経系由来の病変

腫瘍性病変

 嚢胞を含む病変/神吉昭彦

  リンパ管腫

  嚢胞性中皮腫

  嚢胞性奇形腫

  粘液性嚢胞腺腫

  気管支原性嚢胞

  神経鞘腫,神経線維腫

  さまざまな肉腫

  傍神経節腫

 脂肪を含む病変/神吉昭彦

  脂肪腫,脂肪肉腫

  奇形腫

  髄外造血

  傍神経節腫

  神経節細胞腫

  そのほか

 石灰化を含む病変/神吉昭彦

  神経節細胞腫(ganglioneuroma)

  傍神経節腫

  神経鞘腫

  さまざまな肉腫(脱分化型脂肪肉腫)

  奇形腫

  リンパ管腫

  気管支原性嚢胞

 粘液腫様成分を含む病変/宗近次朗

  基本的事項

  神経鞘腫(Schwannoma)

  神経線維腫(neurofibroma)

  神経節細胞腫(ganglioneuroma)

  悪性末梢神経鞘腫(malignant peripheral nerve sheath turmor;MPNST)

  粘液型脂肪肉腫(myxoid liposarcoma)

  骨外性粘液型軟骨肉腫(extraskeletal chondrosarcoma)

  粘液線維肉腫(myxofibrosarcoma)

 多血性病変/山本 亮

  基本的事項

  Castleman病

  血管腫

  傍神経節腫

  solitary fibrous tumor(SFT)

  平滑筋肉腫

  多血性悪性腫瘍のリンパ節転移

非腫瘍性病変

 ガス,出血,膿瘍,尿貯留/宗近次朗

  ガス

  後腹膜出血,血腫

  後腹膜膿瘍

  腎膿瘍/腎周囲膿瘍

  尿貯留

 後腹膜のびまん性疾患:後腹膜線維症とその鑑別/小山 貴

  IgG4関連疾患

  Erdheim—Chester病(EC病)

  悪性腫瘍の浸潤

  子宮内膜症(尿管内膜症)

生検/平木隆夫

  適応

  方法

07 小児

小児検査の適応や工夫/宮坂実木子

  基本的事項

  超音波検査の工夫と注意点

  CT検査の工夫と注意点

  MRI検査時の工夫と注意点

  排尿時膀胱尿道造影(VCUG)の工夫と注意点

  核医学検査の工夫と注意点

先天性水腎症の鑑別/赤坂好宣

  基本的事項

  尿路拡大の始まりと疾患

膀胱尿管逆流と尿路感染/田波 穣

  基本的事項

  画像所見

尿膜管関連疾患/乗本周平

  概念,臨床

  画像所見

小児腎腫瘍の特徴/杉岡勇典

  Wilms腫瘍(Wilms tumor)

  腎明細胞肉腫(CCSK)

  腎横紋筋肉腫様腫瘍(MRTK)

  先天性間葉芽腎腫(CMN)

  多房性嚢胞性腎腫(MLCN)

腎の発生異常/赤坂好宣

  基本的事項:腎発生上の基礎知識

  腎の発生異常のパターン

神経芽腫(neuroblastoma)/西村元喜

  基本的事項

  病期分類とIDRF

  画像所見

  鑑別疾患

腎嚢胞性疾患/細川崇洋,佐藤裕美子,田波 穣,小熊栄二

  基本的事項

  画像所見

  遺伝性疾患

  非遺伝性疾患

先天性泌尿器疾患の胎児MRI/桑島成子

 先天性水腎症

  概念,臨床

  画像所見

 Potter sequence

  概念,臨床

  画像所見

 多嚢胞性異形成腎(MCDK)

  概念,臨床

  画像所見

  鑑別診断

 総排泄腔遺残症(persistent cloaca)

  概念,臨床

  画像所見

腎の正常異型/松原菜穂子

  基本的事項

  正常変異

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書籍情報

  • ISBN:9784758316170
  • ページ数:312頁
  • 書籍発行日:2021年4月
  • 電子版発売日:2021年5月30日
  • 判:B5変型
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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