病理からアプローチする 腎移植マネジメント

  • ページ数 : 192頁
  • 書籍発行日 : 2015年3月
  • 電子版発売日 : 2015年7月3日
¥6,600(税込)
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商品情報

内容

移植腎生検の適応から組織診断までを広くカバーした、移植腎生検のバイブルとなる一冊。

単に病理学的な記載にとどまらず、病理組織検査の依頼書の書き方から、標本の取り扱い方、報告書の読み方まで、他書にはみられない実践的な内容に。
執筆者は第一線で腎移植に携わる若手の内科医・泌尿器科・病理医ばかりです。
病理が苦手な方にも、臨床の視点から病理を学ぶことができます。

序文

腎移植医療に内科医が参画するようになって久しいが,未だ,内科医の腎移植の認知度が高いとは言えない。これには,腎移植施設自体の数が多くない,あるいは偏在していることも大きいと思われるが,もう1つの高いハードルが,腎移植に関する実践的な教科書がほとんどないことにある。さらに,内科医が腎移植医療で求められやすいのが,移植腎病理への関与であるのだが,これが腎移植医療へのとっつきにくさを与えている原因の1つになっている。

今回,聖マリアンナ医科大学腎臓病センターおよび病理学教室の人材の知識・経験を総動員してこれを作成した。折角作るなら,当学だけではなく,より多くの施設の移植外科医・泌尿器科医・内科医・病理医が勉強になるような,また,できるだけ実践的な指南書とすることに努めた。病理が苦手と感じる人も,臨床の観点から病理を学ぶことが可能になるであろう。

このような本を作ることができたのは当センター及び病理の科の垣根を越えた協力があったからであり,執筆された各先生方に感謝したい。さらに,メジカルビュー社の藤原琢也さんには我々を常に刺激し,多大なエネルギーを費やして頂き,深謝したい。


2015年2月

聖マリアンナ医科大学腎臓・高血圧内科

柴垣 有吾


腎移植例を管理する上で移植腎生検は避けられない検査の1つです。このことを受け入れるのであれば,移植腎生検の検体から,有用な情報をできるだけ沢山取り出せるよう準備しておくことは,腎移植患者さんのよりよいマネジメントのために有効であることは明らかです。

本書は,腎移植に携わる医師(移植医,腎移植患者さんの診療に携わる内科医や小児科医,移植腎生検の診断を担当する病理医が含まれます)に,現時点(2015年春)で是非持っていてほしい移植腎生検診断のための知識を整理したものです。診療上の疑問点に答えるため,診療の合間に知識を整理するためなど,常にお手元においていただき,腎移植患者さんのよりよいマネジメントのために役立てていただけたら心から嬉しく思います。

なお,移植腎生検の病理診断学は,その歴史が浅く,比較的速いスピードで進歩している領域です。今は正しいと信じられていることが,少しするとそうではないと考えられるようになることもあります。「現時点(2015年春)で」としましたのは,そのような背景を意識したものであることをご承知置きいただきたいと思います。


2015年2月

聖マリアンナ医科大学病理学

小池 淳樹

目次

Chapter1 移植腎生検はいつ,どうやって行うべきか?

ベースライン(0 時間・1 時間)生検

プロトコール生検

エピソード生検

生検の準備・方法・後観察

標本の取り扱い

依頼書の書き方

報告書の書き方,読み方

Chapter2 移植腎障害の鑑別診断は時期によって決まる

移植腎機能低下の鑑別診断

蛋白尿の鑑別診断

Chapter3 移植腎特有の正常(典型)病理像を知ろう!

ベースライン生検の病理像:【臨床を知る】

ベースライン生検の病理像:【病理像をみる】

持ち込み腎炎とその意義:【臨床を知る】

持ち込み腎炎とその意義:【病理像をみる】

プロトコール生検の病理像:【臨床を知る】

プロトコール生検の病理像:【病理像をみる】

Chapter4 移植腎の異常病理像と臨床を知ろう!

Banff 分類の概要

迅速診断の適応と標本の読み方:【臨床を知る】

迅速診断の適応と標本の読み方:【病理像をみる】

超急性拒絶反応(ABO 不適合移植):【臨床を知る】

超急性拒絶反応(ABO 不適合移植):【病理像をみる】

急性T リンパ球関連型拒絶反応:【臨床を知る】

急性T リンパ球関連型拒絶反応:【病理像をみる】

急性抗体関連型拒絶反応:【臨床を知る】

急性抗体関連型拒絶反応:【病理像をみる】

慢性抗体関連型拒絶反応:【臨床を知る】

慢性抗体関連型拒絶反応:【病理像をみる】

慢性移植腎症:【臨床を知る】

後の巣状糸球体硬化病変:【病理像をみる】

カルシニューリン阻害薬(TMA 除く):【臨床を知る】

カルシニューリン阻害薬(TMA 除く):【病理像をみる】

その他の薬剤性腎障害(エベロリムスなど):【臨床を知る】

その他の薬剤性腎障害(エベロリムスなど):【病理像をみる】

巣状糸球体硬化症(FSGS):【臨床を知る】

巣状糸球体硬化症(FSGS):【病理像をみる】

IgA腎症:【臨床を知る】

IgA腎症:【病理像をみる】

膜性増殖性糸球体腎炎(MPGN):【臨床を知る】

膜性増殖性糸球体腎炎(MPGN):【病理像をみる】

その他の腎炎:【臨床を知る】

その他の腎炎:【病理像をみる(ANCA関連腎炎)】

BK ポリオーマウイルス腎症:【臨床を知る】

BK ポリオーマウイルス腎症:【病理像をみる】

移植後リンパ増殖性疾患(PTLD):【臨床を知る】

移植後リンパ増殖性疾患(PTLD):【病理像をみる】

アデノウイルス:【臨床を知る】

アデノウイルス:【病理像をみる】

血栓性微少血管障害症(TMA):【臨床を知る】

血栓性微少血管障害症(TMA):【病理像をみる】

逆流性腎症:【臨床を知る】

逆流性腎症:【病理像をみる】

移植後糖尿病・移植後発症糖尿病(PTDM/NODAT)


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書籍情報

  • ISBN:9784758303811
  • ページ数:192頁
  • 書籍発行日:2015年3月
  • 電子版発売日:2015年7月3日
  • 判:B5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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