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Dr.林の 高齢者救急・急変お助け本~高齢者が好きになる

  • ページ数 : 287頁
  • 書籍発行日 : 2021年3月
  • 電子版発売日 : 2021年3月26日
¥5,280(税込)
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商品情報

内容

訴えも曖昧、話が通じない、合併症や致死率も高い…そんな高齢者救急の面白さをDr.林が教えます!

・超高齢社会のいま、日常診療は高齢者を上手に見られなければはじまりません!
・認知症や合併症、生理機能低下など、一つの正解がない高齢者医療でも、系統だった評価の仕方が分かれば大丈夫!
・知らなきゃモグリの鉄板の名言から新作格言まで、新進気鋭の執筆陣を迎えてDr.林が高齢者救急の楽しみ方を伝授。

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序文

序 文


高齢者救急って実はなかなか面白い。

そうは言っても困難な要素も多いのが本当のところで,どことなくモヤモヤしていないかな? 訴えも曖昧で,合併症や致死率も高い。生理的機能低下から来る病態も多く,社会的要素も複雑に絡んでくる。一つの共通解がない高齢者医療こそ,腰を据えてオーダーメイドで不確実性と付き合う,医療チームの腕の見せどころなんだよね。

目の前に80歳の妙齢(?)の女性がいたら,20歳の娘が4人合体したようなものと思えば,ハーレム状態!?(ンなわけない!)……なぁんて阿呆なことを妄想しながら,実のところその人のしわは年輪を重ねて,味のある人生の美しさを放っているではないか。人は年相応の年輪を重ねていくことに,その人の美しさがあると思わない? オードリー・ヘップバーンも八千草薫もいい味出してたよねぇ。物忘れが多くなったのは,楽しいことだけを覚えていたいから。ものが聞こえなくなってきたのは嫌なことを聞き流す能力に長けてきたから。なんでも一人でできなくなったのは,助け合いの精神を後進たちに伝えたいから。年を取るって素晴らしい。もちろん,我々も通る道なんだよ。

高齢者救急の系統立った評価の仕方さえわかれば, あなたも高齢者診療が楽しくなるのは間違いない。「わからないから怖い, 敬遠する」というのは, 被ばく医療然り,COVID-19対応然りで,自然な自己防衛反応なんだけどね。でも正しい知識と仲間と心意気があれば,人生の先輩たちと過ごす時間は,医療を超えて貴重で楽しいものになる。勉強だって解法がわかると楽しかったでしょ?

現場で活躍中の強力な執筆陣による本書を読んで頂ければ,非典型例の診断・治療のみならず,フレイル,サルコペニア,高齢者総合的機能評価(CGA),Advance Care Planning(ACP)を考慮し,生活背景や在宅支援にも配慮できるようになり,素晴らしい医療チームができあがるはず。あなたの周囲は様々なキャラ立ちした強力な仲間だらけ。みんなで頑張れば,相乗効果で,さらにうまくいくようになる。『ONE PIECE』(少年ジャンプ)だって一癖も二癖もある様々なキャラクターが関わるから面白いんだもの。人生は「競争」ではなく,「凸凹上等の旅」であると,目の前の高齢患者さんが教えてくれる。そんな人生の先輩にLove & Respect !

高齢者救急に日夜精魂込めて相対している心優しい皆様の少しでもお役に立てばと心から祈って,本書とエールを送る。ガンバレ~!!! はい,ご唱和お願いします,

“Love & Respect ! ”


林 寛之 拝

目次

Ⅰ 総論:高齢者救急のTips & Pitfalls

1 オーダーメイドの高齢者とのコミュニケーションTips/林 寛之

2 高齢者ならではの疾患を知っておこう/林 寛之

Ⅱ 救急外来編

1 急にボケた?:背後の急性疾患に注意!!/岩田充永

2 ショック/林 寛之

3 一過性意識障害:ホントに失神なの?/山田直樹

4 頭が痛い!:これって危険な頭痛なの???/坂本 壮

5 胸が痛い!:原因はなんなの???/坂本 壮

6 高齢者の腹痛/山田直樹

7 呼吸困難,動悸:息が苦しい!! 胸が苦しい!!/坂本 壮

8 転んだ! 高齢者の骨折/林 寛之

9 サルコペニア/世戸博之, 許 智栄

10 ホントに呆けた!?/許 智栄

11 高齢者の感染症/山本舜悟

12 結核を疑ったら/山本舜悟

13 血液サラサラ飲んでるって?/岩田充永

14 救急でもポリファーマシーを考えるべし!/矢吹 拓

15 高齢者虐待/岩田充永

16 高齢者の外傷─多発外傷の落とし穴:骨盤骨折・中心性脊髄損傷/山田直樹

Ⅲ 病棟編

1 術後発熱,入院中の発熱/上田剛士

2 せん妄/上田剛士

3 安全に地域に返すには/官澤洋平, 許 智栄

Ⅳ 緩和救急編

1 緩和患者がやってきた/岡村知直

2 絶対知っておきたいがん患者のABC:oncologic emergency/岡村知直

3 誰でもできる! ACP(Advance Care Planning)入門/岡村知直

Ⅴ 在宅編

1 在宅急変を予想する/矢吹 拓

2 在宅診療のTips/矢吹 拓

3 多職種連携のコツ/矢吹 拓

Ⅵ 会話を弾ませるコミュニケーション/林 寛之

索引

column

健康長寿のアドバイス/林 寛之

咬舌と失神と痙攣/山田直樹

お風呂と失神/山田直樹

心筋梗塞? 本当はSAH!/坂本 壮

慢性硬膜下血腫に外傷歴の有無は不要!/坂本 壮

心血管性失神/坂本 壮

楽しく話す「骨そそそ……(骨粗鬆症)」/林 寛之

高齢者は松葉杖の使い方がヘタクソと思え!/林 寛之

REBOAまたはIABOって知ってる? /山田直樹

エンドオブライフケアが必要と判断したとき/官澤洋平,許 智栄

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書籍情報

  • ISBN:9784784946990
  • ページ数:287頁
  • 書籍発行日:2021年3月
  • 電子版発売日:2021年3月26日
  • 判:B5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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