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- 角結膜診療のストラテジー 見る・知る・考える症例検討
商品情報
内容
苦手意識の克服と診断力アップに役立つエキスパートの症例解説
角結膜疾患は「見る、知る、調べる」ことをベースに「考えて」治療する。
本書は角膜を専門としない読者に向けて、よくある病変から稀な疾患まで本書初出のオリジナル症例・画像ばかりを取り上げ、角結膜疾患を“診る目”が養える診療のコツと治療指針を解説した。
エキスパートの経験・視点と治療戦略が身につき、診断力をステージアップできる1冊。
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序文
序
角結膜疾患は，見えるところに病変があります．眼所見（見た目）をもとに，いつから，どのような症状があり，どう対処して今に至ったのかを把握（問診・経過）して診断したり，病態を推測します．推測が正しいかどうかを確認する，あるいは手がかりを得るために検査を行います（調べる）．すなわち，角結膜疾患の診療では，「見る」「聞く」「調べる」の３つを駆使します．
本書は，角膜専門外来に紹介受診された患者さんについて，若手の眼科医と行う症例検討を模してみました．「見た目」「問診・経過」「調べる」の重要度別に症例を分け，Chapter1～ 4のBasic は角膜専門外来に紹介される頻度の高い疾患，Chapter5のAdvanced は筆者らが診断や治療で悩む，あるいは苦慮した症例が含まれます．各症例の最初の2ページを，自分自身が診察しているつもりで御覧いただき，解説のページで「なるほど」と思っていただければ幸いです．
角結膜疾患の面白さは，しっかり見て，経緯を聞き取り，考えることが的確な診断に繋がり，診断と治療がうまくいけば「やった！」と成功感を得られることです．症状が改善し，患者さんに喜んでいただける機会が多いことも角結膜疾患の特徴かもしれません．本書の多彩な症例を楽しみながら，是非，皆様の日々の診療にお役立てください．
最後に，コロナ禍の閉塞的ともいえる状況の中，日々の診療や業務に加えて執筆いただいた先生がた，本書を自由に企画させてくださり，上梓に至るまで多大に貢献くださった三輪書店の久瀬幸代さんに，心より感謝申し上げます．
2022年4月
外園千恵
目次
総論 Review article 角結膜疾患のとらえ方，考え方と診療戦略/外園千恵
Chapter 1 Basic ▶▶ 見た目で判断
症例 1 突然に眼が赤い/瀬越一毅
症例 2 樹枝状の角膜潰瘍/駒井清太郎
症例 3 長引く眼異物感/草田夏樹
症例 4 眼瞼下垂に伴う異物感/青木崇倫
症例 5 片眼に発症，原因が見当たらない角膜上皮障害［小児・若年］/中井浩子
症例 6 緩徐に拡大する色素沈着性病変 緊急/中井浩子
症例 7 中高年の結膜にあるサーモンピンクの隆起性病変［緊急］/米田亜規子
症例 8 結膜に認める黄色の隆起性病変/渡部りさ子
症例 9 長期間放置された結膜の隆起性病変/足立瑛美
症例 10 角結膜に次第に広がる隆起性病変/外園千恵
症例 11 角膜周辺部の白色混濁/粥川佳菜絵
症例 12 痛みを伴わない全角膜上皮欠損［緊急］/外園千恵
症例 13 白内障術後に視力が改善しない/冨岡靖史
症例 14 眼に有害物質が入った！［緊急］/千森瑛子
症例 15 高熱，全身皮膚粘膜の発疹，びらんを伴う偽膜性結膜炎 緊急［小児・若年］/小島美帆
Chapter 2 Basic ▶▶ 問診・経過がだいじ
症例 16 巨大乳頭結膜炎が治らず視力低下［小児・若年］/上田真由美
症例 17 片眼の血管侵入を伴う角膜実質混濁/大久保 寛
症例 18 繰り返す眼痛/正傳みのり
症例 19 重症アレルギーに伴う円形の上皮欠損/上田真由美
症例 20 鉄粉異物除去から３ヵ月後の急な視力低下［緊急］/吉岡 誇
症例 21 ソフトコンタクトレンズ装用者に生じた角膜の白い円形混濁 緊急［小児・若年］/長野広実
症例 22 両眼の角膜に生じた結節性病変［小児・若年］/粥川佳菜絵
症例 23 治らない片眼の結膜炎/中山知倫
症例 24 外傷後の角膜感染症［緊急］/北澤耕司
症例 25 顔面の水疱疹に続く視力低下［緊急］/吉岡 誇
症例 26 角膜移植後の急激な視力低下［緊急］/渡辺真子
症例 27 １年前からの視力低下と角膜混濁/冨岡靖史
Chapter 3 Basic ▶▶ 調べて診断
症例 28 クリーム状の眼脂を伴う結膜炎/弓削皓斗
症例 29 何度拭いても出てくる膿性眼脂［緊急］/福岡秀記
症例 30 両眼の長引く結膜炎［小児・若年］/神前礼奈子
症例 31 ソフトコンタクトレンズの不適切な使用者の輪状病変［緊急］/大久保 寛
症例 32 片眼の強い前眼部炎症［小児・若年］/伊部友洋
症例 33 角膜縫合部の白色病変［緊急］/井村泰輔
症例 34 片眼の白色角膜後面沈着物を伴う角膜浮腫/北澤耕司
症例 35 眼が乾く，唾が出ない/青木崇倫
症例 36 外傷なく突然の流涙［緊急］/奥村峻大
症例 37 神経腫瘍後の難治な角膜障害/向井規子
症例 38 上方に限局する異物感を伴う上皮障害/奥 拓明
Chapter 4 Basic ▶▶ 知っておきたい
症例 39 若年者の視力低下が進行［小児・若年］/糸井素啓
症例 40 見えにくさを訴える白内障術後の角膜表層混濁/稗田 牧
症例 41 見えにくさを訴える角膜線状混濁/稗田 牧
症例 42 幼少期より進行する隆起状角膜混濁［小児・若年］/野々村美保
症例 43 角膜の白色隆起性病変/糸井素啓
症例 44 生下時からの両眼角膜混濁［小児・若年］/鎌田さや花
Chapter 5 Advanced ▶▶ 治療に悩む
症例 45 点眼で治らない上皮障害/草田夏樹
症例 46 治らない角膜上皮欠損/駒井清太郎
症例 47 レーシック術直後の両眼痛［緊急］/稗田 牧
症例 48 角膜内皮減少を伴う白内障/福岡秀記
症例 49 角膜混濁を伴う白内障/福岡秀記
症例 50 軽快～悪化を繰り返す原因不明の角膜びらん/小島美帆
症例 51 角膜鼻側の隆起性病変/松本佳保里
症例 52 繰り返す角膜上皮障害/奥 拓明
症例 53 抗菌薬加療に反応しない角膜混濁/渡辺真子
症例 54 高熱，発疹の後に視力低下が進行/南 幸佑・外園千恵
症例 55 結膜囊がひきつれてきた/松本佳保里
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書籍情報
- ISBN：9784895907477
- ページ数：296頁
- 書籍発行日：2022年4月
- 電子版発売日：2022年4月20日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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