『泣くな研修医』シリーズの原作者、中山祐次郎氏の初の医学書！ 「おめーなぁ! それじゃあ何にもわかんねぇよ」。コンサルトをした際に、先輩医師からこんな激烈なお叱りを受けた経験はありませんか。または、せっかく丁寧に情報を伝えたつもりなのに、「何様のつもり?」「長いけど伝わらない」などと辛辣なフィードバ...

初版を出した2014年から日本の救急専門医は順調に増え，5,000人を超えるようになりました．ただし，明るい材料ばかりかというと実はそうではありません．今の20代の価値観は40代以上の価値観とは大幅に違ってきていて，「社会のために役立ちたい」「自分の可能性を試したい」という人の割合が低下する一方,「...

※本製品はPCでの閲覧も可能です。 初版,第2版と大好評書の3年ぶりの改訂第3版です. 内容はおなじみの世界の3大トップジャーナル, New England Journal of Medicine, The Lancet, JAMA誌にこの16年間に掲載された総説論文の中から,総合診療にとって重要な...

初期研修医の「目に見える検査のオーダー・希釈の仕方や、とりあえず処置の方法を知りたい！」というニーズに応えた一冊！ 分担執筆はスーパーローテーション研修を自ら経験した若手医師が担当。各科の専門医が自らの経験を元に執筆。これまでの本にない素晴らしいアドバイスが随所に見られます。 本書は2部構成で、第1...

編者が選んだ、消化器内内科医・外科医にとって“読むべき""重要な論文201篇を、概要とともに、その論文の重要性や論文がもたらした影響・関連する背景などを各執筆者の視点から解説しています。各論文は1ページの読み切りとなっていますので、どこからでも読み始められ、また多忙な仕事中の合間の休み時間にも少しず...

新型コロナウイルスのパンデミックが全世界を席捲しています。実はそれ以前から、動脈硬化性疾患、糖尿病、がんなどの非感染性疾患(NCD)のパンデミックは、それに勝るとも劣らぬ勢いで全世界に広がっていました。そうしたNCD のパンデミックに対峙して、対症療法ではなく原因療法で立ち向かおうという世界的な流れ...

ERで出合う創傷の評価と処置 洗浄、止血、麻酔、縫合、被覆材、治癒、処置後トラブルなど、これ1冊で丸わかり！ ERで最もありふれた手技が創処置である。にもかかわらずこれまでは各施設でそれぞれの流儀で行われてきているのが現状である。しかし、今日の医療技術の進歩と疾病構造の変化は従来の感染症への対策だけ...

整形外科とのコラボレーションによるERフィジッシャンのための救急初期診療標準テキスト。 ERでの「骨折の見落とし」「固定の失敗」「説明の不足」こんな経験はないだろうか。整形外科軽症外傷はERでもっとも多い外傷のひとつ。軽症の外傷ならば、最低限必要な標準診療は是非ERで行って、整形外科の労苦を助けたい...

中毒がERにやってくる．疑わなければ分からない薬物・毒物中毒． Toxidrome(Toxic Syndrome)は中毒症状と訳され，ある種の中毒物質によって生じる症状や徴候をグル―プ化した呼称で，原因物質が不明な時に原因物質を絞り込むヒントを与えてくれます．わが国ではこれまで中毒すなわち「重症=救...

レジデント・スキルアップ・シリーズ第六弾！ 海外での研修生活を実のあるものにするためには、臨床のスキルと同時に英語力を向上させることが必要である。著者によれば「患者の診療をするということは､一種のパターン認識であり、研修医時代に身につけるべきである。またそのもっとも効果的な方法は英語で自在に考える力...

本アトラスの第一部には総論が記載されており、炎症性腸疾患関連癌の現状と展望、診断、特徴、病理所見の概要が最新の結果を含めてわかりやすく解説されており、加えてその疾患の経過を遡って検討した臨床上、重要な資料も掲載されている。本アトラスの大きな特徴は第二部、第三部に多くの症例が掲載されているだけなく、個...

消化器内視鏡分野は近年、目覚ましい進歩を遂げ、高度に専門分化した知識と技術が求められるようになっています。本書の編集にあたった静岡がんセンター内視鏡科は、2002年に開設され、現在までに多数のレジデントが卒業し、日本全国で活躍しています。そのなかで、代々引き継がれてきた “静がんの奥義"" をここに...

救急医療はまさに地域医療であり,その地域における救急医療は病院ERだけでは対応できないことが多いので,地域をよく知る診療所の役割は欠かせない.特集ではその観点から,診療所ERと病院ERの役割を考慮に入れつつ,診療所で自身が体験した救急のgood job症例を家庭医の方々に紹介してもらっている.一口に...

これまでの重症外傷救急患者は基本的には救命救急センターに搬入され,まず救急医の手で主として救命を主眼に治療が行われきた.勿論まず第一に救命を考えることは当然ではあるが,現在の世界的趨勢はさらに進んだ救急医療の質が問題されており,救命だけでは不十分であり,超急性期から患者の社会復帰を前提に治療がなされ...

救急患者には本来1次,2次,3次の区別はなく,ERではそのすべてに対応し,適切な処置と適切な専門科とのコンサルテーションおよび患者の引き継ぎが求められる.したがって,ERで働く医師は地域の医療状況に応じて,またERの所属する施設の機能に応じてさまざまな知識とスキルを身につけておく必要がある.本特集は...

これまで神経疾患は脳卒中を除いて救急やERのカテゴリーにははまらないものというのがERの常識とされてきた。しかし、実際には早期に診断する必要性の高い、見逃すと重篤な結果をもたらす神経疾患は決して少なくなく、たとえ神経疾患でなくとも神経疾患との鑑別が求められる疾患は数多い。これらの疾患に自信を持ってE...

マイナーという言葉は医学の世界では「深刻でない」，「命に関わらない」と訳されますが，ERではそれは正しい表現ではありません．マイナーといわれる疾患の中に重篤で命に関わるものが沢山ありえます. たとえば眼が痛いとき，皮膚が壊死を起こした時，それぞれの専門医に診察してもらえる地域は極めて少ないはずです．...

救急医療体制の量的，質的充実は国民的課題であり，内科外科を問わず，すべての研修医が初期研修においてそのスキルを身につけることが求められています．医療の本質が地域医療である限りそれは当然のことです．しかし，このあまりに当たり前のことが，大学や教育病院ではきわめて少数の限られた施設でしか行われていません...

■特集　ERでの急性腹症　Killer disease, Common disease, 専門医とのコラボレーション 　1. 腹痛を訴えるKiller disease 　2. 腹痛に対する病歴聴取－病歴聴取は腹痛診断の最短コース 　3. 腹痛に対する身体診察－いつも離島診療所にいるつもりで 　ほか ...

一歩進んだER診療の特集．ERを訪れるのは生身の患者であり，ERは「人生のるつぼ」でもある．そこでは教科書のどこを探しても書いてない事態にしばしば遭遇する．それこそが医療の現実であり，ER診療の醍醐味でもある．本特集ではこれらER特有の問題について，教訓的な症例を65例選び，問題点をカテゴリー分類し...