第3版　序文

今般，日本小児腎臓病学会（以下，小児腎）の英知を結集した『小児腎臓病学改訂第3版』を発刊する運びとなりました．今回の改訂に際しては，項目名はほぼ第2版を踏襲する一方で，著者陣は大幅に刷新いたしました．著者の選定に当たっては，各項目に精通し，最新のエビデンスを取り入れることができる専門家を厳選し，執筆を依頼しました．その結果，小児腎の中西浩一理事長が掲げる「根拠に基づく最良の医療を皆様に」というスローガンを具現化する，類を見ない傑作を作り上げることができたと自負しています．

本書の第1版は2011年，第2版は2017年に刊行され，今回が約8年ぶりの改訂となります．その間，スピンオフとして，『アルポート症候群診療ガイドライン2017』，『小児IgA腎症診療ガイドライン2020』，『小児特発性ネフローゼ症候群診療ガイドライン2020』，『小児IgA血管炎診療ガイドライン2023』を刊行して参りました．とくに小児腎臓病において重要な特発性ネフローゼ症候群やIgA腎症については，私たち小児腎が主導し，多くの医師主導治験および臨床試験を行い，世界中に最先端のエビデンスを提供してきました．また，この8年間において，腎臓病分野でもゲノム医療が大きく進展し，疾患概念も大幅に変化してきました．これらの変化を本教科書に集約し，1冊に凝縮することができました．

各分野の専門家による原稿を拝読いたしましたが，いずれも非常に丁寧かつ大変わかりやすく記述されています．また，小児腎の学術委員会の先生方には部門編集責任者として丁寧に内容や誤字をチェックしていただき，完成度がさらに向上しました．その過程一つ一つを通じ，日本刀がますます研ぎ澄まされ，最高の切れ味を備えた名刀が完成したかのような手応えを感じております．本書は小児腎臓病専門医のみならず，すべての小児科医や小児科医を志す初期研修医にとっても必携の一冊となりました．皆様の日常診療にお役立ていただければ，この上ない喜びです．

最後に，初版から一貫して細心の注意を払い編集・出版を担当してくださった診断と治療社の皆様に心より感謝申し上げます．私たちでさえも気づかないような専門用語の誤字脱字まで丁寧にチェックしてくださったり，専門外の小児科医でも読みやすいよう助言をいただいたりと，素晴らしいプロフェッショナルな働きぶりでした．誠にありがとうございました．

令和7年4月

『小児腎臓病学改訂第3版』編集委員長
野津寛大

第3版　発刊に寄せて

このたび，日本小児腎臓病学会は，学会編集による『小児腎臓病学改訂第3版』を発刊いたします．小児腎臓病学の進展を反映し，さらなる充実を目指した改訂作業を経ての発刊となります．本書が，現場で活躍する小児科医，研修医，そして新たに小児腎臓病を学ぶ医療従事者，さらには小児腎臓病を専門とする人々にとって，重要な一助となることを心から願っております．

初版の発刊から，再生医療や遺伝子診断をはじめとした新しい技術の進展や，臨床現場での治療法の革新がありました．とくに，遺伝性腎疾患に関する理解が深まり，新しい診断技術が登場する一方で，腎移植や透析療法，さらには小児期に特有の慢性腎疾患へのアプローチが進化しました．また，近年では，AI（人工知能）やビッグデータの活用による診断支援技術が発展し，より個別化された医療が提供できる時代が到来しています．

このように，医療技術の急速な発展とともに，小児腎臓病学の分野でも新たな知見が生まれ，診療におけるアプローチにおいてもそれらを反映する必要があります．最新の知識を包括的かつタイムリーに提示することは学会の使命の一つであり，本書はそうした新しい知見とともに，小児期における腎疾患の理解を深め，臨床に役立つ実践的な知識を提供することを目的としています．とくに，遺伝性疾患や先天性疾患に関する最新の情報，さらには難治性の疾患への新たな治療法をアップデートしました．

さらに，患者・家族中心の医療が求められています．小児腎疾患を有する子どもたちは，治療だけでなく，長期的なフォローアップや心理社会的支援が必要です．本書では，疾患の治療にとどまらず，患者とその家族に対するサポートについても触れています．とくに，慢性腎疾患をもつ小児患者の成長に伴う心理的なサポートや，成人期への移行における課題についても具体的に言及しています．

小児腎臓病学の分野は今後も進化し続けるとともに，社会のニーズに応じた柔軟で高度な対応が求められます．本書がその一助となり，未来の小児腎臓病医の育成に貢献できることを願っています．そして，次世代の小児腎臓病専門医が，より多くの子どもたちに最適な医療を提供できるよう，引き続き努力していく所存です．

最後に，この改訂作業にご尽力いただいた執筆者の皆様，編集を担当された方々，そして本書の制作をサポートしてくださった診断と治療社の皆様に，深く感謝申し上げます．今回の改訂版が，医療現場で働く皆様にとって有益なリソースとなり，次世代の小児腎臓病学を牽引する礎となることを願っています．

令和7年4月

日本小児腎臓病学会 理事長
中西浩一