改訂第2版　序

形成外科領域の臨床ガイドライン作成の歴史は，今から16 年前に遡ります。2006 年頃様々な専門領域でエビデンスに基づいた標準的診断や治療を示すために，「臨床ガイドライン」というものが作られ始めていました。また，ちょうどその頃，日本専門医認定制機構（現在の日本専門医機構）がその土台となる基本診療科の選別と認定を開始しているところでした。2009 年当時の日本形成外科学会（日形会）の理事長は中西秀樹先生（徳島大）でしたが，理事会全体で形成外科を基本診療科として認定してもらうためにさまざまな努力を行っていました。その中で「①形成外科が創傷治療の専門家であることのアピール（日本創傷外科学会の設立や世界創傷治癒学会連合学術集会の開催など），②データベースの構築（形成外科が年間でどのような疾患や外傷の治療をどのくらいの数を行っているか），③創傷外科や皮膚腫瘍外科を含めた分野指導医制度の整備，④臨床ガイドラインの作成」の4 つが大きな柱でした。当時，形成外科はマイナー中のマイナーと言われ，今よりもはるかに認知度の低い科でしたので，本来の目的であるエビデンスに基づいた標準的治療や診断を広く世に示すことに加え，他科特に内科系の先生方に形成外科の診療内容を知ってもらううえでも，④臨床ガイドラインの作成が必須であったわけです。

小林誠一郎先生（岩手医科大）と私（久留米大）が臨床ガイドライン作成の担当になり，作業を始めたわけですが，クリニカルクエスチョン（CQ）の作り方さえわからない状況でした。他科の臨床ガイドラインを全て購入して勉強するとともに，当時その方面に長けた他科の先生方にも教えを乞いました。手探りで作業を行いつつ，また日本創傷外科学会と日本頭蓋顎顔面外科学会の協力を得て，5 年近くの歳月を要しましたが，2015 年になんとか刊行にこぎ着けることができました。全7 巻が完成した時には，本当に嬉しかったことを覚えています。

そしてその後3 年（作成開始から8 年）が過ぎ，その改訂が必要となりました。そこで，ガイドライン委員会の委員長を私から橋本一郎先生（徳島大）に代わっていただき，2018 年からその改訂作業を本格的に開始しました。まさに橋本先生の恩師の中西先生が理事長であられた時に私が仰せつかった一大事業を，私が理事長の時にその改訂を橋本先生自身がやり遂げてくださったことには何か運命的なものを感じます。初版の折は作りあげることに必死でしたが，今回の改訂版ではその内容が大幅にブラッシュアップされ，さらにリンパ浮腫などの新しい分野も追加されたことで，より素晴らしいものになっていると思います。この場をお借りして橋本委員長をはじめ，この改訂作業に携わっていただいた委員の先生方諸兄姉に深く感謝申し上げます。今後もこのガイドラインが日形会の1 つの柱としてさらに充実したものとなっていくことを切に願い，刊行のご挨拶とさせていただきます。

令和3年3月

日本形成外科学会
日本頭蓋顎顔面外科学会
理事長　清川　兼輔