症状から一発診断!上肢の専門医はこう見立てる

  • ページ数 : 280頁
  • 書籍発行日 : 2025年4月
  • 電子版発売日 : 2025年4月30日
¥8,800(税込)
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商品情報

内容

これが診断の最短ルート!「症状から一発診断!」シリーズに「上肢」編が新登場!

臨床解剖、画像検査の要点などをわかりやすく解説。上肢外科診療における実践的な戦略が網羅されており、上肢の専門医はもちろん、開業医、初期・後期研修医、救急医、理学療法士、看護師など、上肢の診療・リハビリテーションに携わるすべての方へオススメ。

序文

編集にあたって

上肢の診療に直結する実践的指南書が,ここに完成!

本書は,総合医学社の「症状から一発診断!」シリーズの整形外科編 第3弾として,「症状から一発診断! 整形外科専門医はこう見立てる」「症状から一発診断! 足の専門医はこう見立てる」に続き発刊された「上肢」編である.本シリーズの特徴は,運動器疾患における一般外来や救急外来での診療において,臨床症状から正確な診断を導き,その後の初期治療および専門治療へ円滑に移行するための「ノウハウ」を,詳細かつ明瞭に解説している点にある.目の前の患者に対し,実践的な診療を促すことを目的とした教科書である.

上肢は,四足歩行動物の前肢から進化し,非荷重肢となったことで,広い可動域と高度な運動機能を獲得した.肉眼的には,皮下組織が少なく,骨や関節の位置が確認しやすいことに加え,各関節がそれぞれ特徴的な運動を行う.そのため,上肢疾患は,「問診」と「視診」に基づいて予測し,迅速な診断が可能となる.診断後に重要となるのが,患者の病態理解と手術適応の適切な判断であり,これを的確に行うことで,患者やその家族の信頼を得ながら,円滑な診療を実現できると確信する.

本書の発刊にあたり,この趣旨にご賛同くださった臨床および研究の第一線に立つ諸賢に,「肩」「肘」「手」について,総論および各論をご執筆賜った.各論では,臨床解剖のポイントから,エコーを含む画像検査の要点までを網羅した.また,巻末には,上肢のギプス固定法およびリハビリテーション法を付録として収載した.まさに,上肢外科診療における実践的戦略書が完成したと自負している.本書が,日々の診療の一助たらんことを切に願うものである.

最後に,本書の監修にご尽力賜りました竹下克志先生,ならびに発刊の実現に尽力いただきました総合医学社編集部の皆様に,心より感謝申し上げます.


笹沼 秀幸

目次

I.肩関節

【総論】

機能解剖

問診・身体所見

画像診断―肩関節における各種検査の役割と有用性―

【各論】

1 肩が痛くて動かない [凍結肩]

2 肩が痛い(上腕外側から後方にかけての症状が多い) [肩腱板断裂]

3 腕が挙がらない [腱板断裂性関節症]

4 上腕の筋肉が膨らんでいる [上腕二頭筋長頭腱断裂・脱臼]

5 急に肩が痛くなった  [石灰沈着性腱板炎]

6 肩を動かすと痛む [変形性肩関節症]

7 朝起きたときに腱板疎部から三角筋にかけて疼痛がある [リウマチ肩]

8 肩関節に持続する安静時痛,腫脹と熱感がある [化膿性肩関節炎]

9 運動中に肩の外側が痛む [上腕骨近位骨端線離開(リトルリーグショルダー)]

10 肩がひっかかる [インターナルインピンジメント症候群 / SLAP病変]

11 投球後に上肢がしびれて,すっぽ抜ける [胸郭出口症候群]

12 肩が繰り返しはずれる [反復性肩関節脱臼]

13 肩がはずれた [肩関節脱臼]

14 肩をぶつけてから鎖骨部が痛む [鎖骨骨折]

15 転んで肩からつき,痛くて動かせない [上腕骨近位部骨折]

16 上腕を強くぶつけて上腕中央付近が腫れて痛む [上腕骨幹部骨折]

17 転んだあと肩が痛い [肩鎖関節脱臼]

18 重いものを持つと肩が外れそうになる [ルースショルダー]

II.肘

【総論】

機能解剖

問診・身体所見

画像診断

【各論】

19 肘の外側が痛む [上腕骨外側上顆炎]

20 肘の内側が痛む [上腕骨内側上顆炎]

21 ボールを投げるとき肘の内側が痛い  [リトルリーグ肘]

22 腕を振ると(投球動作など)肘の外側が痛い [肘離断性骨軟骨炎]

23 投球時に肘の内側が痛い [肘尺側側副靭帯損傷]

24 肘を動かすと痛い [変形性肘関節症]

25 肘が腫れて痛い [リウマチ性肘関節症]

26 手を使わなくなった [肘内障]

27 高所から転落して肘が曲がって痛い [上腕骨顆上骨折]

28 肘の疼痛,可動域障害がある [小児上腕骨外側顆・内側上顆骨折]

29 子供が転倒・転落し,肘関節・前腕が痛む [小児モンテジア脱臼骨折]

30 転倒後から肘が痛い,伸ばせない [橈骨頭・頸部骨折・肘頭骨折]

31 肘が変形し痛い [単純性肘関節脱臼]

32 手の小指側がしびれる [肘部管症候群]

33 手首が動かない [橈骨神経麻痺]

34 指が急に伸びなくなった [後骨間神経麻痺]

35 母指と示指が曲がらない [前骨間神経麻痺]

36 肘が腫れた [肘頭滑液包炎]

III.手

【総論】

機能解剖

問診・身体所見

画像診断

【各論】

37 手指がしびれる [手根管症候群]

38 母指の付け根が痛む [母指CM関節症]

39 指の関節が痛む [へバーデン結節・ブシャール結節]

40 指が痛い,指が引っかかる [ばね指]

41 手首が痛い [ドケルバン病]

42 手首が腫れて痛い [関節リウマチ・手関節]

43 指先が曲がったまま [マレット指]

44 手関節痛がある(1) [橈骨遠位端骨折]

45 手関節痛がある(2) [舟状骨骨折]

46 手関節に自発痛,運動時痛がある [キーンベック病]

47 手首の尺側(小指側)が痛い [TFCC損傷]

48 手を握れない [中手骨骨折]

49 第二関節(PIP 関節)が痛む [PIP関節脱臼骨折]

50 小指の付け根が痛む [有鉤骨鉤骨折]

51 突然指が伸びなくなった [伸筋腱断裂]

52 示指が曲がらない,ビリビリしたしびれもある [示指屈筋腱断裂(深指屈筋腱 / 浅指屈筋腱)]

53 母指が曲げ辛い [長母指屈筋腱断裂(掌側ロッキングプレート固定術後)]

54 手指が曲がったまま伸びない [デュピュイトラン拘縮]

55 指がとれた [切断指]

56 手くびに腫瘤がある [ガングリオン]

57 冷所に手を入れると指先が痛む [グロムス腫瘍]

58 手指が腫れて痛む [化膿性滑膜性腱鞘炎]

59 手指が急に曲がって伸ばせない [手指MP関節ロッキング]

IV.付録

上腕からの手のギブス・シーネの実践

肩と肘と手のリハビリテーション

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書籍情報

  • ISBN:9784883784912
  • ページ数:280頁
  • 書籍発行日:2025年4月
  • 電子版発売日:2025年4月30日
  • 判:B5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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