改訂版の序

2004年初夏に本書初版を刊行して，早５年が経過しました．本書は研修医，若手医師，医学生，看護師，救急救命士の方々など，気管挿管を初めて学ぶ人のために，初歩の初歩から解説したわかりやすい本を目指しました．そのために通常よりかなり多くの写真，イラスト，表を掲載し，ビジュアルブックの形ができあがりました．これらはまた，気管挿管を指導する立場の先生方に，指導の補助として利用いただければ，と考えました．

この５年間，幸いにも多くの方々から御支持をいただいたことにお礼を申し上げます．

また，指導医の先生方からも，指導に際してご利用いただいているとの声が寄せられたことや，本書のコンセプトがビジュアル基本手技シリーズとして定着したことは，著者としてうれしい限りです．しかしこの間にも医学の進歩は著しく，それは気道管理の分野においても例外ではありません．これに対応すべく，このたび，版を改訂することとなりました．

改訂に際し，気管挿管，気道管理のための新しい器具として，エアウェイスコープ，ラリンゲルチューブ，さまざまな種類のラリンジアルマスクを取り上げました．さらに要望が多かった，気管挿管のための麻酔，挿管の介助について書き加えました．また曖昧だったところ，誤解を受けやすかったところを訂正し，説明を加えました．

そして今回は，新たに動画をDVDに収録しました．これには，気管挿管時のものはもちろんのこと，気道確保全般に関連する多くの動画を盛り込みました．これらには，実際の臨床の現場が数多く収められているため，見るだけで，自分自身の経験を深めるのに役立つのではないかと思います．また静止画の写真のみでは伝わりにくかったニュアンスが，動画ではわかりやすくなり，皆さんの理解に役立つことと思います．

改訂にあたり，やはりまず，写真，動画の撮影ならびに掲載に関して，ご理解と同意をいただいた患者様には，心より感謝を申し上げます．また，撮影に協力してくださった新日鐵八幡記念病院麻酔科，手術室スタッフの皆様，そして私にこれまで多くのことを教示してくれた先輩の先生方に感謝します．図表を上手にまとめてくださった羊土社の中川由香さん，杉田真以子さん，動画を見栄えよく編集してくださった嶋田達哉さんの辛抱強いご尽力に感謝します．

本書が引き続き，気管挿管を学ぶ人，指導する人の手助けとなることを切望しております．

2009年 5月

青山和義

――刊行にあたって――

本書は，医師にとって必要な英会話のフレーズをシチュエーションごとに分類して紹介し，音声CD で耳から覚えてもらうことを目的に企画しました。

例えば外来で患者さんに痛みを感じる部位を訊ねるとき，あるいは学会の質疑応答で自分の意見を主張したいとき，とっさに英語での言い回しが出てこないということはありませんでしたか？　実際には，じつにさまざまな表現があって，そのうちのどれが正解というわけではありません。その時々の状況に応じていろいろなフレーズを使い分けられるのが理想です。

本書では右ページに日本語での表現を掲載し，その裏面にそれぞれの日本語に相当する英語表現を掲載しています。テキストを見るときは，まずはそれぞれの日本語を，自分なら英語でどう言うかを考えながら読んでください。またCDを聴くときは，テキストは見ずに音声だけを聴いて，同じフレーズを自分で繰り返してみてください。紹介しているフレーズは短いものがほとんどで，文法的にも簡単なものばかりです。しかし，シチュエーションごとに分類された短いフレーズを連続して聴くことによって，「英会話のボキャブラリー（= 常套句）」が身に付くはずです。最初は簡単な言い方だけしか覚えられないかもしれませんが，それでもかまいません。簡単な言い方をうまく使いこなせるようになってから，さらに長いフレーズも覚えていけば，次第に会話フレーズのバリエーションが増えて英会話能力は飛躍的にレベルアップします。

会話には「これが正解！」というゴールはありませんが，読者の皆さんがこれから国際的医療人として飛躍する最初のステップとして，本書がその一助となれば，編著者としてこれに勝る喜びはありません。

2007年 7月
編著者を代表して
大井静雄
日本医学英語教育学会理事長
東京慈恵会医科大学脳神経外科教授