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栄養療法ドリル~評価・指示の出し方から病態の考え方までまるっとわかる100問

  • ISBN : 9784758109123
  • ページ数 : 337頁
  • 書籍発行日 : 2021年2月
  • 電子版発売日 : 2021年3月26日
  • 判 : B5判
  • 種別 : eBook版 → 詳細はこちら
販売価格 (ダウンロード販売)
¥4,400 (税込)
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商品情報

評価・指示の出し方から病態の考え方まで
まるっとわかる100問


研修医が引っかかりがちな「栄養療法」のドリルが登場!生化学や栄養状態の評価などの基本編と,症例ベースで病態別の栄養療法を考える実践編の二部構成で,問題を解けば解くほど治療戦略を考える力が身につく!

※本製品はPCでの閲覧も可能です。
製品のご購入後、「購入済ライセンス一覧」より、オンライン環境で閲覧可能なPDF版をご覧いただけます。詳細はこちらでご確認ください。
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■ 序文

はじめに
「栄養療法にはドラマがある!」


私たち栄養療法のマスターはなぜ栄養療法にこだわるのでしょうか.その理由の1つは栄養療法にまつわるドラマに魅力を感じているからかもしれません.栄養療法のドラマには,食べられなかった患者さんが食べられるようになって退院していくストーリー性や,「栄養でよくなる?そんなのフィクションだろ」と栄養療法を頭ごなしに否定する上級医,病院食に難癖をつける患者さんなどの個性豊かなキャスト陣,食事内容や指示を変えたらどうなるだろうというドキドキの展開があります.そして栄養不良という最大の敵と対峙し,最後はハッピーエンドをつかみたい!マスターたちは心のどこかでそう願っているのかもしれません.このドラマはどの病院,どの診療科でも経験できますが,この面白さは,実際に経験した人にしかわからないと思います.

ドラマをおもしろくするためには,栄養療法を武器にする必要があります.食事形態の選択を誤れば誤嚥の原因になります.栄養を与えすぎると酸化ストレスにつながるかもしれないし,頑張ってもなかなか食べられない患者さんに「食事を食べないとよくなりませんよ」と声をかけることだけでも心にストレスを与えてしまうかもしれません.栄養は両刃の剣です.凶器の食事処方箋では栄養“療法”にはなりえません.

ではどうすれば武器になるのでしょうか.経験を積んで挑戦してください.私たち栄養療法のマスターは,自分の担当患者さんに限らず,多くの患者さんと話したり観察したりすることによって経験値を上げています.相談内容は,患者さんが食べてくれないというポピュラーなものから,中心静脈栄養(TPN)の組成を組んでほしい,下痢を何とかしてほしい,在宅に向けた管理方法を教えてほしい,術後の栄養状態が悪くならないようにしてほしい,というものまでさまざま.原因や病態を考え,それに見合った一皿を提供します.ときにはうまくいかないこともありますが,それを記憶・身体に刻み込むことによって栄養療法という技を自在に操れる“force-sensitive”に成長していくのです.


このドリルでは,いわゆる栄養学の成書的な病態についてではなく,臨床の現場に役立つような病態や研修医の先生方が陥りそうな問題点を取り上げました.実際に後進を育てる教育の目をもちながら患者さんに向き合っている先生方,NST活動を行っている先生方,背中で語るタイプではなく熱弁を振るうタイプの先生方に執筆をお願いしました.こういう病態ではここに注意する,こういう問題にはこう対処した方がいい,という肝の部分から,「ちなみに…」とこっそり教えてもらうような内容も書いていただきました.このマスターたちのもとでドリルを解いて百戦錬磨してみてください.また,研修医を教える立場の皆さんにも教え方の参考になるような1冊に仕上がったと思います.ぜひ,チャレンジしてみてください.

皆さんが描くドラマがハッピーエンドに終わることを期待しています.


2020年夏

“One of Nutrition Masters”
泉野浩生

■ 目次

◆ はじめに/泉野浩生

◆ 解答記入用紙

◆ Color Atlas

基本編

1 栄養状態の評価/西岡心大

2 栄養の解剖生理・生化学/山野修平

3 投与経路の選択/山口順子

4 静脈栄養の指示の出し方〜間接熱量測定も活用して〜/大島 拓

5 経口摂取の指示の出し方/栗原美香

6 経管栄養指示の出し方/巽 博臣

7 栄養剤の選択/京面ももこ,巽 絢子,堤 理恵

8 経管栄養開始後に起こった問題点への対応/鄧 傑之,山田知輝

9 薬剤師からのアラート/安藝敬生,若杉和美

実践編

1 脳卒中の栄養療法/山本拓史

2 嚥下障害の栄養療法/芳村直美

3 呼吸不全の栄養療法/清水孝宏

4 心不全の栄養療法/鈴木規雄

5 消化管術後の栄養療法/松井亮太

6 肝機能障害の栄養療法/苛原隆之

7 糖尿病の栄養療法/鎌田昭江,阿比留教生

8 腎機能障害の栄養療法/原 将之,瀬川裕佳

9 敗血症の栄養療法/中村謙介

10 外傷の栄養療法/泉野浩生

11 化学療法・終末期の栄養療法/前田圭介

12 褥瘡の栄養療法/伊東七奈子

13 転院に向けての栄養療法/高畠英昭


◆ 索引

◆ 執筆者一覧

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