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臨床スポーツ医学 2022年3月号(39巻3号)アスリートの椎間板~椎間板を制するものは腰痛を制す

  • ISBN : 9784011003903
  • ページ数 : 120頁
  • 書籍発行日 : 2022年3月
  • 電子版発売日 : 2022年3月15日
  • 判 : B5判
  • 種別 : eBook版 → 詳細はこちら
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¥2,970 (税込)
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商品情報

「アスリートの椎間板~椎間板を制するものは腰痛を制す」特集として,椎間板の経年的変化と変性/椎間板変性の画像評価/水泳選手の椎間板/ラグビー選手の椎間板/アスリートの非特異的腰痛と椎間板/基礎研究から見る椎間板性腰痛/椎間板性腰痛の放射線学的特徴/椎間板内圧をピラティスでコントロール などを取り上げる.連載は,【AI・IoTとスポーツ医学】【スポーツ現場に活かす運動機能評価とコンディション管理】.

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■ 序文

特集:アスリートの椎間板-椎間板を制するものは腰痛を制す-


この度,特集号『アスリートの椎間板』を編集させていただきました.アスリートの腰痛には大きく2種類あります.前方要素の腰痛と後方要素の腰痛です.発育期では,腰椎分離症を代表とする後方要素が障害され腰痛の原因となります.一方,成人期以降の腰痛のほとんどが椎間板や周囲の障害による腰痛です.そのため,今回は成人期以降の腰痛を鑑み,サブタイトルとして,「椎間板を制するものは腰痛を制す」としました.

まず,総論として正常椎間板の解剖とバイオメカニクス,椎間板変性,画像評価を取り上げました.アスリートの椎間板を語る前に必ず知っておくべき情報です.次に代表的スポーツ(水泳,野球,ラグビー)における特徴的椎間板変化を解説していただきました.一口にスポーツと言っても競技によりさまざまな特徴があることがご理解いただけると思います.

椎間板性腰痛,Modic変化が椎間板周囲由来のpain generatorとしては代表的です.この2つを熟知することが,成人の非特異的腰痛を制することにつながります.非特異的腰痛における椎間板の位置づけ,椎間板性腰痛の基礎知識,そして最近話題のtoxic annular tearとhigh signal intensity zone,さらにModicが腰痛の原因になるメカニズムもご執筆いただいております.この章を熟知するとpain generatorの知識が深まり,次の章の手術療法につながります.これら病態の根治療法は固定術がゴールドスタンダードです.しかしながらアスリートは固定術を回避したい,と誰しも願っています.ここでは非固定術で最小侵襲な内視鏡手術を紹介しております.椎間板性腰痛にはthermal annuloplastyを,Modic腰痛にはクリーニング手術を,さらにそれらの基本手技としての全内視鏡下腰椎椎間板ヘルニア摘出術が詳細に解説されております.いずれも最近の手法であり,長期成績は未確定ですが,最小侵襲非固定手術のため,アスリートには至適であり,さらなる報告が待たれます.

最後が運動療法です.手術を行う外科医に絶対に身につけてほしい理論です.最高の運動療法の理論を知れば外科医としての幅も広がります.また,術後再発予防には運動療法は欠かせません.確定診断,最小侵襲motion preservation手術,最先端運動療法,これらが揃って初めてアスリートが100%を超える復帰が可能となるのです.ぜひ,ご堪能ください.


特集編集:西良浩一(徳島大学教授)

■ 目次

【特集】

・総論

椎間板の正常解剖とバイオメカニクス……笠舛拓也

椎間板の経年的変化と変性……明田浩司

椎間板変性の画像評価-定量的MRIの進歩と課題……玉川翔太 他

・アスリートの椎間板

水泳選手の椎間板……奥田鉄人 他

プロ野球選手の椎間板……森本雅俊

ラグビー選手の椎間板……寺井秀富 他

・アスリートの椎間板と腰痛

アスリートの非特異的腰痛と椎間板……山下一太

基礎研究から見る椎間板性腰痛……大鳥精司 他

椎間板性腰痛の放射線学的特徴-toxic annular tearとhigh signal intensity zone……手束文威

Modic changeの発痛メカニズム……豊根知明 他

・椎間板内治療

椎間板性腰痛のthermal annuloplasty……八木 清 他

Modic変化に対するdisc cleaning手術……木島和也

経椎間孔全内視鏡下腰椎椎間板ヘルニア摘出術(TELD)-局所麻酔の極意……山屋誠司

・椎間板に特異的な運動療法

椎間板内圧をピラティスでコントロール……山﨑美織 他

椎間板を意識したダイアゴナルCore Power Yoga CPY®……本橋恵美

椎間板性腰痛に対するモーターコントロール……成田崇矢

【連載】

・AI・IoTとスポーツ医学 第3回

AI画像解析技術を用いたランニング動作の解析……田川武弘 他

・スポーツ現場に活かす運動機能評価とコンディション管理 第3回

運動機能評価とコンディショニング

筋力の評価:その2 下肢筋力評価-特に簡易評価(立ち上がりテスト)を中心に……村永信吾 他

【臨スポOPINION】

球技(テニス)のスタミナトレーニング……梅林 薫 他

【臨スポニュース】

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