ER・ICU 診療を深める1 救急・集中治療医の頭の中 Ver2

  • ページ数 : 418頁
  • 書籍発行日 : 2016年11月
  • 電子版発売日 : 2017年1月20日
¥4,840(税込)
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商品情報

内容

シンプルに考える、イージーに考えない。

「シンプルに考えぬいた」むこうに、「実は複雑なストーリーが隠されていた」世界がある。改訂第2版では,近年の進歩も踏まえ,ネーザルハイフロー,経肺圧など最新トピックスを大幅加筆.シンプルかつ奥深い,目からのウロコの一冊である。

序文

改訂版によせて

ER・ICU は最高の学びの場であると感じます.さまざまな患者が訪れ,相当の医療資源を投入することが許され病名を追求し治療を開始できます.筆者は救急集中治療医としての駆け出しのころ,各科専門医から多くを教えてもらえました.スペシャリストから,初歩的なことのみならず教科書に書かれないコツまで得ることができるのです.非常に幸せな環境でした.

一方,各科専門医より感性を磨かなければいけない部分もあります.例えば,「急性大動脈解離」は心臓血管外科の担当分野です.しかしそれの非典型発症から急性大動脈解離を疑い追求する能力は専門医よりER 医に要求されるものです.確率の高い疾患と,確率は少なくても見逃すと死や後遺障害につながる疾患を常に頭の中で想起・検討しながらスピード感をもって患者に向きあう姿勢が救急集中治療医に求められます.

こういった経験からえた筆者なりの方法論をまとめたくなり,2013 年秋,本書の初版を出版する機会をえました.筆者のドタバタ経験集であり世に受け入れられるか不安がありましたが,幸い「本,読みました!!」と声をかけていただく機会が少なからずあり安堵しました.

初版の出版から3 年がたちました.筆者は以前に増して,医療安全を追求することが何より大切であると思うようになりました.若手医師や看護師を指導する機会が増えたからかもしれません.改訂版においては,医療安全に寄与しうる記事を大幅に加筆しました.また,3 年にも関わらず大きな変化がありました.例えば,呼吸関連分野をとってもネーザルハイフローが大スターとなり,一方,「自発呼吸の温存」が重症呼吸不全管理の要諦であったはずが「自発呼吸の害」がいわれるようになりました.筆者なりの切り口でアップデートしました.

初版で強調した「シンプルに考える」「イージーに考えない」メッセージに変わりはありません.読者に届くことを望みます.

平成28 年11 月

小尾口邦彦

目次

Theme 01 診断

Chapter 01 急性大動脈解離ハンターになろう

Chapter 02 脳と心臓の両方を同時にダウンさせる最強キラー くも膜下出血

Chapter 03 妊娠反応検査

Chapter 04 異所性妊娠は急死がありうる怖い疾患

Chapter 05 肺結核前編 画像提示

Chapter 06 肺結核後編 画像解説

Chapter 07 血液培養結果の解釈

Chapter 08 低リン血症

Theme 02 外傷・輸血マネジメント

Chapter 01 重症外傷の大量出血マネジメントに強くなる

Chapter 02 本当は怖い,本当に怖い輸血業務

Chapter 03 宗教的輸血拒否に関するガイドライン

Chapter 04 ERでの破傷風予防

Chapter 05 頸椎カラーの装着法・バックボードのはずし方

Theme 03 循環マネジメント

Chapter 01 うっ血性心不全の治療

Chapter 02 急性心筋梗塞とアスピリン

Chapter 03 院内心肺停止とPEA

Chapter 04 心肺蘇生とアドレナリン

Chapter 05 脳低温療法

Theme 04 誤解の多い酸素療法

Chapter 01 誤解の多い酸素療法① ネブライザー付き酸素吸入装置

Chapter 02 誤解の多い酸素療法② リザーバー付きマスク

Chapter 03 誤解の多い酸素療法③ その能力と限界を見極めたいネーザルハイフロー?

Chapter 04 誤解の多い酸素療法④ オキシマスクTM

Chapter 05 誤解の多い酸素療法⑤ バッグバルブマスクはシンプルマスクの代わりとならず,ましてリザーバー付きマスクの代わりとはならない

Chapter 06 誤解の多い酸素療法⑥ ジャクソンリース回路の再呼吸を考える

Theme 05 人工呼吸マネジメント

Chapter 01 肺保護換気とは?

Chapter 02 SIMVはA/Cより優れた呼吸モード?

Chapter 03 まずはVCV(従量式換気)の理解から~人工呼吸器グラフィックモニターも理解しよう~

Chapter 04 人工呼吸の吸気だけでなく呼気に関心をもとう

Chapter 05 PCV(従圧式換気)とは

Chapter 06 PSVとPCVの違いを説明できるようになる

Chapter 07 APRV(Airway Pressure Release Ventilation)を使いこなすために

Chapter 08 ARDSにまつわるホットなトピック「経肺圧」を理解する

Theme 06 DICマネジメント

Chapter 01 DIC診断と治療

Chapter 02 それって本当にDIC?

Theme 07 死亡診断・死体検案

Chapter 01 誤解の多い死亡診断・死体検案1

Chapter 02 誤解の多い死亡診断・死体検案2

Chapter 03 はっきりしないことが多い心肺停止搬送患者の死体検案書記入

Theme 08 しってるつもり

Chapter 01 アセトアミノフェン前編 天使の顔

Chapter 02 アセトアミノフェン後編 悪魔の顔

Chapter 03 アルコール依存症とアルコール性ケトアシドーシス

Chapter 04 カプノメーター(呼気終末二酸化炭素濃度測定装置・ETCO2モニター)

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書籍情報

  • ISBN:9784498066694
  • ページ数:418頁
  • 書籍発行日:2016年11月
  • 電子版発売日:2017年1月20日
  • 判:A5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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