本書初版発刊に際して

本書は歯科医療に精通している全国の内科，外科，精神科，産婦人科の専門医の先生方と最先端の歯科医療を推し進めている歯科医師の先生方の双方からご執筆頂き，歯科診療を行う上でより実践的な内容で記載している書籍です．実際の診療の上で見かけることの多い各分野の代表的な疾患を取り上げ，医師の先生方からは，最近の話題も含め，内科医が講読しても申し分ない内容を御依頼申し上げご執筆頂きました．一方で，歯科医師の先生方には，実際の臨床で留意する項目をより詳細に記した内容を御依頼申し上げ，実際に診療で使用する薬剤の用量などの記載も頂いております．また，臨床の写真も可能な限り掲載をお願い致しました．内臓疾患と相関する特有の皮膚症状はデルマドローム（Dermadrome）と言われています．同様に，口腔粘膜所見から全身疾患の発見や診断につながることが言われており，最近ではオーラドローム（Oradrome）と呼ぶことが提唱され，口腔症状から全身疾患へのアプローチがさらに注目されています．このような観点から，歯科医師および医師がひとつの疾患に対して書き上げました本邦における最初の書籍でございます．さらに，症候学の記載を取り入れていることも本書の特徴です．症状が出現する背景や機序は疾患の病態を把握するうえで必要不可欠ですので，項目として取り入れました．

高齢化社会を背景として医療連携が言われております．実際，併存疾患を持ち合わせ複数の薬剤を内服している患者様の割合は増加している印象を強く受けます．内服薬から併存疾患を把握し病態を確認することは日常診療でよくあることと思います．その際には，お薬手帳をはじめとして，糖尿病手帳，血圧手帳，ワーファリン手帳，骨粗鬆症関連薬治療記録手帳などの確認を要し，患者様自身が持ち合わせている情報は多岐に渡っています．日々症状や病態は変化しますので，その把握は常々怠らないように心掛けたいものです．また，最近，悪性疾患のみならず，生活習慣病関連疾患の治療薬など各分野においても，さまざまなレセプターを介した分子標的薬などの新薬が市場に登場しており，常に医療情報を取り入れ維持することを要する状況です．

本書は，医師および歯科医師の先生方からご記載頂きましたため，内容が重複している部分もございますが，重要な項目であることを再認識するものでもあります．非常に深い内容に仕上がることができ，歯科医師を志す歯学部の学生さんのみならず，歯科臨床研修医師の先生方，そして第一線の歯科医療の場で御活躍されている歯科医師および歯科衛生士の先生方にも是非ともお勧めする一冊でございます．さらには，歯科医療に携わる医師，高齢者施設などの医療施設で御活躍されているすべての職種の先生方にもお勧めする次第です．初版発刊に際しまして，本書が先生方のお手元で常にお役に立つものと確信しております．今後さらに充実した内容へと発展していくことを望んでおります．

最後になりましたが，ご執筆頂きました先生方に心からお礼申し上げる次第でございます．

2021年3月

千葉俊美