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ブレインナーシング2022年夏季増刊 マンガで学ぶ 脳神経疾患患者の急変対応33場面
日本脳神経看護研究学会 (監) / メディカ出版
- ページ数 : 256頁
- 書籍発行日 : 2022年8月
- 電子版発売日 : 2022年9月7日
商品情報
内容
臨床現場でよく遭遇する急変を33場面厳選し、症状別と疾患別にマンガで学べる。日本脳神経看護研究学会監修のもと、エキスパートナースがわかりやすく解説した。急変対応に苦手意識がある看護師はもちろん、プリセプターにも手に取ってほしい1冊。
※本製品はPCでの閲覧も可能です。
製品のご購入後、「購入済ライセンス一覧」より、オンライン環境で閲覧可能なPDF版をご覧いただけます。詳細はこちらでご確認ください。
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序文
監修のことば
脳は生命維持に非常に重要な臓器であると同時に、侵襲によってさまざまな重篤な症状を呈します。また、脳神経疾患患者さんは急変しやすいのも特徴です。私は、新人のころ、急変した患者さんへの先輩ナースの的確な判断と対処に、「自分も早くああなりたい」と心から思ったものです。そうなれたかは別として、皆さんもそんな経験をお持ちではないでしょうか。ところが、実際の急変時は経験知だけでは対処しきれないのが現実です。何より、正しい臨床推論にもとづく臨床判断力が求められるからです。さらに、臨床判断力に加え、看護実践力も同時に問われることになります。経験豊かなナースでさえ、患者さんの急変には少なからず動揺します。まして、新人ナースであれば当然のことかもしれません。そこで、今回は、「急変しても、もううろたえない！あわてない！」を合言葉に、臨床でよく遭遇する33の場面を取り上げて、急変時の対応を解説します。
本書の構成は、症状別と疾患別の２章立てになっています。1 章で各急変症状の基礎知識を学び、そこでは急変時のNG対応となぜNGなのか、その理由について解説し、その後正しい対処方法を示します。NGから入るのは、ぜったいに行ってほしくない対処方法をご理解いただくためにインパクトを持たせました。また、重要な場面をマンガに描くことで、視覚的にまるごと覚えていただこうというねらいもあります。
今回の執筆者は、急変時はお任せというくらい臨床経験豊かな認定看護師にお願いし、さらに日本脳神経看護研究学会が教育的観点から監修を担当します。
本書が、夜勤時などの不安なときはもちろん、ふだんから手放せない1 冊になることを願っています。
目白大学看護学部看護学科学科長・教授
武田保江
目次
・監修者一覧
・監修のことば
・執筆者一覧
【1章 症状別の急変対応】
〈1. 意識レベルが低下した〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる 意識レベルのきほん
02 ぜんぶ見える化 意識レベル低下時の対応のきほん
03 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① くも膜下出血の術前に意識レベルが低下した！
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② くも膜下出血の術後に片麻痺が生じて意識レベルが低下した！
05 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応③ rt-PA静注療法後に意識レベルが低下した！
06 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応④ 意識レベルの確認のために起こしても、患者が起きない！
〈2. 呼吸パターンがおかしい〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる 呼吸のきほん
02 ぜんぶ見える化 呼吸に異常が生じたときの対応のきほん
03 ぜんぶ見える化 誤飲で呼吸が停止したときの対応のきほん
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① 脳梗塞患者がはあはあと呼吸をしている！
05 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② 脳梗塞患者が食事中に食べ物を詰まらせた！
〈3. 瞳孔不同が生じている〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる 瞳孔観察のきほん
02 ぜんぶ見える化 瞳孔不同が生じたときの対応のきほん
03 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① 脳出血患者が瞳孔不同を起こしている！
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② 未破裂脳動脈瘤患者が意識清明なのに瞳孔不同を起こしている！
〈4. 血圧が低下した〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる 血圧のきほん
02 ぜんぶ見える化 血圧低下時の対応のきほん
03 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① 早期離床のため立位になったら血圧が低下した！
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② rt-PA静注療法後に急に血圧が低下した！
〈5. けいれんしている〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる けいれんのきほん
02 ぜんぶ見える化 けいれん時の対応のきほん
03 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① 訪室時に5秒間全身けいれんを起こした！
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② 脳出血患者がけいれんを起こし、薬剤を投与してもけいれんが止まらない！
〈6. 急に高熱が出た〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる 体温のきほん
02 ぜんぶ見える化 高熱が出たときの対応のきほん
03 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① 脳室ドレーン挿入患者が高熱を出している！
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② 急性期の脳梗塞患者が高熱を出している！
〈7. 突然嘔吐しだした〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる 嘔吐のきほん
02 ぜんぶ見える化 嘔吐したときの対応のきほん
03 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① 広範囲な脳梗塞をきたしている患者が嘔吐した！
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② 放射線治療後の脳腫瘍患者が嘔吐した！
〈8. 突然麻痺が生じた〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる 運動麻痺のきほん
02 ぜんぶ見える化 突然麻痺が生じたときの対応のきほん
03 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① 開頭血腫除去術直後に麻痺が生じた！
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② くも膜下出血の術後に麻痺が生じた！
05 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応③ 脳腫瘍患者に麻痺が生じた！
〈9. 突然暴れだした〉
01 これだけ知っておけばどうにかなる せん妄のきほん
02 ぜんぶ見える化 せん妄が生じたときの対応のきほん
03 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応① 脳腫瘍患者が夕方突然暴れだした！
04 脳神経疾患で考えられる急変パターンと対応② 脳室ドレーン挿入患者が突然暴れ、ドレーンが抜去されてしまった！
【2章 疾患別の急変対応】
〈1. くも膜下出血〉
01 ドレーンの排液が赤い！
02 心電図に異常が生じている！
〈2. 脳梗塞〉
01 血管内治療後の穿刺部が腫れてきた！
02 軽症の脳梗塞患者の症状が入院時より悪化した！
03 頚動脈ステント留置術後に頭痛を訴えている！
04 頚動脈ステント留置術後につま先が変色している！
〈3. 脳出血〉
01 開頭血腫除去術後の創部に赤みがみられる！
〈4. 脳動静脈奇形〉
01 脳動静脈奇形塞栓術後に皮疹が出現した！
〈5. 脳腫瘍〉
01 下垂体腺腫患者の尿量が多い！
02 下垂体腺腫患者から鼻水がよく出ると訴えがあった！
03 深部静脈血栓がみられた！
04 脳腫瘍摘出術後の頚部が固い！
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書籍情報
- ISBN：9784840476133
- ページ数：256頁
- 書籍発行日：2022年8月
- 電子版発売日：2022年9月7日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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