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- 武藤 芳照
- フローチャート整形外科漢方薬 西洋医学にプラスするだけ
商品情報
内容
整形外科の痛みにもう1つの武器!
治りきらない症状に困っている患者さんの相談に、激烈な痛みを伴う整形外科の患者さんに、漢方薬が役に立ちます!
鎮痛薬だけでは治しきれないさまざまな訴え、痛み、炎症などに漢方薬で対応しましょう。
時間をかけずに簡単に処方できるフローチャートで、ただ我慢していただくしかなかった患者さんがぐっと楽になることがあります。
どうして今まで処方していなかったのか、使ってみれば、驚きます。
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序文
序に代えて
フローチャートシリーズの第1 弾『フローチャート漢方薬治療』が世に出て12 年が経ちます.漢方理論も漢方診療も基本的には不要という立場で,西洋医が今困っている患者さんに保険適用漢方エキス剤を処方する方法をフローチャートで示した書籍です.この書籍がシリーズとなり,12 年後のいまでも増刷を繰り返すことになるとは,著者も出版社も想像していませんでした.多くの西洋医の先生方のサポートがあったお陰です.漢方薬を,漢方を極めた専門家だけのものにしていては未来がないと,僕は思っています.それ以上に,今困っている患者さんが可哀想です.漢方薬の難しい理論を知らずに,フローチャート的に処方しても患者さんの多くは症状が良くなり,そして治るからです.西洋医学以外の保険適用の治療として,漢方薬が使えます.エビデンスがないという理由から,漢方薬を否定する先生方の数はここ数年で激減しました.その理由は使ってみれば効くことがあると腑に落ちるからです.せっかく保険診療として認められている漢方薬です.漢方が嫌いでも,漢方にまったく興味がなくても,是非ともこの書籍を手に,使ってみてください.
僕が必死に漢方を勉強している頃,漢方診療の重要性を証明したく思っていたので,漢方診療を行う群と行わない群とのランダム化比較試験を実施して,漢方診療を行う群が勝ち抜くことを期待していました.そのためには,まず臨床試験のコントロール群を作る必要があったので,漢方診療なしで症状から導き出された処方を集めたのです.それが『フローチャート漢方薬治療』の始まりでした.さらに,師匠の松田邦夫先生からは「大塚敬節先生の陪席をして,しばらくすると私はほぼ先生の処方を当てることができた」と伺いました.続けて松田先生に「その後に漢方診療を行って,処方が変更されることはどのくらいありましたか?」とお尋ねすると,即座に「1 割」とお答えになりました.その時「漢方診療を行わなくても9 割の処方が導き出せるのであれば,西洋医にとっては,そして初心者にとっては,それで十分だ!」と思ったのです.
松田邦夫先生に敬意を表して書き添えますと,松田先生は上記のご発言のあと,さらに「漢方診療を行って変更した処方が,変更前の処方よりも良いという証拠はありません」とも仰いました.とてもサイエンティフィックなお言葉で,今でもその時の感激は忘れられません.明らかなエビデンスが少ない漢方だからこそ,盲目的に信じるのではなく,批判的立ち位置で処方を観察することが必須だと思います.
本書では併用処方が多く,新しい作戦が含まれています.いままでのフローチャートシリーズを踏襲しつつも,進化を感じます.大切なことは,患者さんが治ることです.その事実の積み重ねがあって,その後に処方選択に役立つ理論が,仮想病理概念が,登場するのです.理論が先走ってしまうと,特に漢方の世界ではまったく有益ではありません.実臨床が第1 なのです.
ようこそ,フローチャート漢方薬の世界に!
2023年3月
新見 正則
目次
モダン・カンポウの基本 新見正則
西洋医のためのモダン・カンポウ
漢方薬の副作用
漢方ビギナーの先生へ
整形外科の漢方薬
整形外科で漢方薬を併用する時は
整形外科御用達 3 剤の併用例
整形外科 頻用15 処方
次世代漢方への期待
整形外科漢方薬早見表
フローチャート整形外科 Dr. T こと,冨澤英明
運動器を扱うすべての方へ
基本の処方
筋肉・関節の基本処方
骨損傷の基本処方
けいれんの筋肉痛
筋肉の引っ張られる痛み
急性期最強の痛み止め
筋肉の痛み止め
慢性期の痛み止め
神経浮腫
神経障害性疼痛
心因性疼痛
冷え症がある人の血行不良
生活習慣病がある人の血行不良
外傷
打撲
皮下血腫
出血しやすい傷
筋肉の損傷,肉離れ
捻挫
脱臼
骨折の手術適応
骨折の保存療法
後遺症
瘢痕・色素沈着
うまく歩けない
偽関節(骨折が治りきらない)
CRPS・帯状疱疹後神経痛
外傷後の拘縮
炎症
腱鞘炎
偽痛風・痛風
関節リウマチ・膠原病による関節炎
リウマチ性多発筋痛症・脊椎関節炎
創部感染(皮下まで)
化膿性関節炎
骨髄炎
肩・胸郭
肋骨骨折
原因不明の胸背部痛
鎖骨骨折
肩こり
急性期の肩関節周囲炎(いわゆる五十肩)
慢性期の肩関節周囲炎(いわゆる五十肩)
訴えの多い肩関節周囲炎(いわゆる五十肩)
上肢
テニス肘・ゴルフ肘(上腕顆部筋腱付着部炎)
肘部管症候群・手根管症候群
橈骨神経麻痺
ばね指
へバーデン結節・ブシャール結節・母指CM 関節症
デュピュイトラン拘縮
下肢
変形性関節症
変形性関節症(心因性による増悪)
末期の変形性関節症
骨壊死・骨挫傷を合併した変形性関節症
足底筋膜炎
慢性の関節水腫・ベーカーのう腫・滑液包炎
頚・胸椎
寝違え(頚部の筋膜炎)
軽症の頚椎捻挫(筋損傷のみ)
重症の頚椎捻挫・神経損傷(骨にも及ぶ)
頚椎捻挫後の疼痛残存(心因性)
首下がり症候群(首まわりの加齢による筋力低下)
腰仙椎
筋筋膜性腰痛症(いわゆるぎっくり腰)
がっちりタイプの慢性腰痛症
華奢タイプの慢性腰痛症
胸椎椎間板ヘルニア
腰部脊柱菅狭窄症
椎体圧迫骨折
仙骨・尾骨骨折
スポーツ
打撲および関節のスポーツ外傷
子どものスポーツ外傷による骨折
骨端症
脛骨過労性骨膜炎(シンスプリント)
成長痛(小児の斜頚急性期にも)
虚弱な若年女子の外傷
周術期
術前ルーチン
術後ルーチン
頚椎・肩関節の術後
腱縫合術後
術後のリハビリ
下肢の虚血・壊疽での切断術
高齢者
ロコモティブシンドローム・サルコペニア・フレイル
高齢者の下肢の痛み
高齢者の骨折入院(急性~亜急性期)
高齢者の入院&リハビリ
病棟
食欲不振
消化器症状
不眠・不穏
褥瘡
かぜ
あとがき
参考文献
索引
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書籍情報
- ISBN:9784880028989
- ページ数:200頁
- 書籍発行日:2023年5月
- 電子版発売日:2023年4月12日
- 判:B6変型
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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