編者代表あとがき

最初に、本書の成立過程について記しておきたい。私（児玉）が2012年秋に京都大学に赴任してまもなく、京都大学附属病院の松村由美先生と知り合いになり、臨床倫理の事例について勉強会を始めた。その後、病院の臨床倫理の相談チームを立ち上げることになり、京都大学医学部の佐藤恵子先生や竹之内沙弥香先生もチームに加わった。

当時は、臨床倫理についてはその必要性が十分に認知されておらず、教育の機会も十分に提供されていなかった。そこで、本書に執筆されている先生方の協力も得て、二日間の臨床倫理学入門コースを2015年からほぼ毎年開催するようになり、時間の許すかぎりで応用コースも開催してきた。幸い、このコースは全般的に好評で、京大病院の職員だけでなく、全国の医療関係者やメディア関係者、またさまざまな学部の学生も参加して、学際的な学びの場を提供してきた。さらに、参加者からの意見に基づいて教育内容を洗練させ、入門・応用コースを発展させてきた。

こうした臨床倫理のコースを何度か実施する中で、コースの内容を基にしたテキストを作成することでより多くの人々に学びの機会を提供できるのではないかと考え、本書が生まれることになった。

本書は上で述べた京大病院での臨床倫理の取り組みの経験や、臨床倫理のコースの経験に基づいて作成されたものである。その内容は、倫理学や法学などの理論に基づきながらも、四原則や四分割法、あるいは判例やガイドラインを学んで終わりというものではなく、臨床倫理コンサルタントとして実践的な助言を出すために、当事者の心情や病院の実情を踏まえた問題解決の道筋まで考えることを強調する実践的なものである。本書が「京大式」と謳っているのは、このような理論と実践の双方を重視する態度を指していると言える。

本書の企画が立ち上がったのは2018年秋頃だったが、一つには編集代表としての私の怠慢で、また一つには2020年に起きた新型コロナウイルス感染症のパンデミックにより、執筆と編集作業が大幅に遅れてしまった。この点、関係各位に深くお詫び申し上げる。しかし、時間がかかった分、より充実した内容にすることができたのではないかと考える。読者の皆さんのご意見やご批判を請う次第である。

最後に謝辞を述べてから筆を擱きたい。金芳堂の浅井健一郎氏には本書の企画の段階で、また、I氏（ご本人の希望により名前は伏せる）には編集作業の段階で、大いにお世話になった。深く感謝申し上げる。また、本書の執筆者には入っていないが、臨床倫理のコース運営に長く関わってきた方々にも感謝の意を表したい。とりわけ、2015年から2022年まで臨床倫理の法的側面について講義を担当するだけでなく、写真撮影や会場運営まで細やかに対応してくださった服部高宏先生（京都大学大学院法学研究科）には、執筆者一同、記して謝意を表したい。

2023年2月

編者代表 児玉聡