はしがき

本書は、令和6年4月開始の医師の働き方改革（医師の時間外労働の上限規制、面接指導、勤務間インターバル・代償休息）について、厚生労働省から示されている通達やQ&A を含め、詳細かつ網羅的に制度解説を行うとともに、医師の働き方改革に関連する制度等についても解説するものとなっている。本書があれば、医師の働き方改革の対応が可能となるよう、情報の一元化を目指したところである。

本書は、TMI 総合法律事務所において、労働法プラクティスグループやヘルスケアプラクティスグループに所属する、労働法分野や医療分野を専門とする弁護士を中心に執筆されたものである。私を含む厚生労働省出向経験者の弁護士、労働基準監督官出身の弁護士、医師免許を持つ弁護士等、幅広いバックグラウンドを持つ弁護士により、実務的な観点も含め、実践的な内容に仕上げている。

本書の読者層として想定しているのは、主として医療機関（医療従事者・医療機関関係者）であり、医療機関が医師の働き方改革を進める上で必要な情報を盛り込むことを第一とした。また、医師の働き方改革には、国や都道府県の担当者、医療勤務環境改善支援センターや医療機関勤務環境評価センターの関係者、医師会等の公益法人、医療機関の顧問を務める弁護士や社会保険労務士等の専門家等、様々な方々が関わることから、こういった方々の業務の一助にもなればという思いで執筆している。

医師の働き方改革は制度全体が難解な上に、労働基準法、医療法、労働安全衛生法といった複数の法令にまたがっている。私が厚生労働省で勤務していたときも、医師の働き方改革に関する通達やQ&A 等を作成する上で、その前提となる法的整理にかなり苦心したことを覚えている。そのような経験から、本書の執筆に当たっても、この難解な制度を解説する上で、より分かりやすいものとなるよう、図や表も用いながら可能な限りの工夫を試みたところである。

本書の使い方として、医師の働き方改革の対象となる制度等や関連する制度等については、各項目のタイトルの横に「対象」「関連」というマークを付けているため、目印代わりに見ていただきたい。また、前述の通り、医師の働き方改革は制度全体が難解であるため、医師の働き方改革に関する事項については、第1 章第2 節において、概要（サマリー）を用意している。特に医療機関においては、まずはこの節を読んでいただき、医師の働き方改革の全体像を摑んだ上で、労務管理等の体制整備に着手し、細かいところで分からないことがあれば、第3 章以降の解説を辞書的に活用されることをお勧めする。

なお、巻末には、面接指導や勤務間インターバル・代償休息の就業規則の規定例（解説付き）を載せているため、各医療機関の体制整備の際に活用していただきたい。また、法令や通達等の名称については、12 ページ以下の「凡例」において略語化しているため、本書を読まれる際には適宜参照されたい。

最後に、本書著者の皆様におかれては、多忙を極める中、本書執筆を快くお引き受けいただき、厚く感謝申し上げたい。また、日経メディカル編集部の安藤亮氏におかれては、本執筆に当たり、多大な御協力を賜り、私の作業が遅れがちになる中でも、粘り強く熱心に支えていただき、感謝の念に堪えない次第である。本書の刊行に当たって、御尽力いただいた皆様には重ねて御礼申し上げたい。加えて、本執筆と日々の弁護士業務に忙殺される中、妻の支えと1 歳の息子の笑顔に助けられ、ここまで辿り着けたこと、大変感謝している。

本書が、医療機関をはじめとする、医師の働き方改革に関わる全ての方々において、医師の働き方改革を進める上での一助となれば、

著者一同、幸甚の至りである。

令和5年11月

編著者として　益原大亮