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Emer-Log（エマログ）2023年6号 特集:キケンな波形を見抜く！初期対応につながる！救急12誘導心電図42問42答
/ メディカ出版
- ページ数 : 168頁
- 書籍発行日 : 2023年12月
- 電子版発売日 : 2024年1月19日
商品情報
内容
Emergencyの“Emer”と日誌を表す“Log”を合わせて、『Emer-Log』（エマログ）。
「日々の臨床実践に役立つ」にこだわって誌面を展開します。
二次救急や救命救急センターなど、さまざまな場での患者さんの評価、初療対応を取り上げます。救急看護を深めたいあなたへ、「自己学習」と「後輩指導」に役立つプラクティカルな知識をお届けします。
序文
特集:キケンな波形を見抜く！初期対応につながる！救急12誘導心電図42問42答
本特集は「実際の現場で役立つ心電図の知識を身に付ける」ことを目標に企画した。世の中には心電図を勉強するための本や雑誌がすでにたくさん出版されている。それらの多くは「まずP波をみて、次にQRS波をみて、ST変化をみて……」と順番に（見落としなく）12誘導心電図を読影し、そして診断に至る。治療を考えるのは診断がついた後となる。一方で実際の臨床現場ではどうであろうか？ ベッドサイドではそのように余裕をもって考えることができることのほうがむしろ少ないのではないだろうか。
本特集の対象者は後者のような「臨床現場で忙しい、でも実践的な心電図の読みかたを学ばなければならない」看護師さんを想定している。すなわち、まずモニター心電図をみて、患者さんに「何か」が起こっていることを認識したならば、次に行うことは「緊急性の判断」である。そのためにはモニター心電図から12誘導心電図をとりながら、次のステップを考える。ここでの一番大切なコンセプトは「緊急に対応すべきか、余裕をもって対応する時間があるのか」ということである。緊急と判断されればすぐに医師をコールし、除細動や緊急カートを準備しなければならない。助っ人としてほかの患者さんを担当している看護師さんも呼ばねばならない。あるいはそのような変化が起こりやすい病態なのかどうかをあらかじめ判断することが、患者さんの安全面からも大変重要である。
本特集のそれぞれの項目は臨床経験が豊富で第一線で活躍中の循環器内科医、救急循環器医に執筆を依頼した。そこには教科書的な心電図の読みかたはもちろん、緊急度を認識し、治療の内容を考慮した対応の視点から解説いただいている。
本特集が救急部門で勤務する看護師さんのレベルアップにつながり、（個々の治療内容を含めた）統合的な理解により、患者さんのより良い状態につながることを期待して。
プランナー 竹内一郎
横浜市立大学 救急医学 主任教授/ 高度救命救急センター センター長
目次
【特集】キケンな波形を見抜く！ 初期対応につながる！救急12誘導心電図42問42答
［プランナー］竹内一郎 横浜市立大学
・6号特集連動セミナー
「救急12誘導心電図セミナー」のご案内
・執筆者一覧
Part 1. 基礎編
救急現場・救急病棟でみる12誘導心電図
1 12誘導心電図判読のポイント
2 救急でみる代表的な心電図
Part 2. 実践編
12誘導心電図42問42答
問題1 突然の呼吸困難を訴えて意識消失の心電図
問題2 健康診断で（無症状）指摘された心電図
問題3 病棟で失神した人の心電図
問題4 徐脈で失神をきたした心電図
問題5 毎朝胸痛で目覚める心電図
問題6 失神で来院した若年女性の心電図
問題7 くも膜下出血の心電図
問題8 劇症型心筋炎の心電図（IABPを挿入した症例）
問題9 劇症型心筋炎の心電図（PCPS〔VA-ECMO〕を必要とした症例）
問題10 インペラの挿入を考えるべき病態の心電図
問題11 アブレーション治療を考慮すべき病態の心電図
問題12 透析患者の異常を知らせる心電図
問題13 心房細動の心電図（レートコントロールか、リズムコントロールか）
問題14 突然動悸を訴えたPSVT（発作性上室頻拍）の心電図
問題15 ペースメーカー不全を疑う心電図
問題16 急性心筋梗塞の心電図（右冠動脈の心筋梗塞）
問題17 急性心筋梗塞の心電図（左冠動脈の心筋梗塞）
問題18 急性心筋梗塞の心電図（左冠動脈主幹部の心筋梗塞）
問題19 急性心筋梗塞の心電図（ステント再狭窄）
問題20 多枝病変の虚血を疑う心電図
問題21 心タンポナーデの心電図
問題22 肥大型心筋症の心電図
問題23 たこつぼ型心筋症の心電図
問題24 狭心症の心電図
問題25 心膜炎の心電図
問題26 急性肺血栓塞栓症の心電図
問題27 左室肥大の心電図
問題28 大動脈弁狭窄症の心電図
問題29 拡張型心筋症の心電図
問題30 低体温でJ波がみられている心電図
問題31 健康診断で指摘されたブルガダ症候群の心電図
問題32 WPW症候群の心電図
問題33 薬物によるQT延長症候群の心電図
問題34 トルサード・ド・ポアンツの心電図
問題35 完全房室ブロックの心電図
問題36 Ⅱ度房室ブロック（ウェンケバッハ型）の心電図
問題37 Ⅱ度房室ブロック（モビッツⅡ型）の心電図
問題38 VT（心室頻拍）の心電図
問題39 Pseudo VT（偽性心室頻拍）の心電図
問題40 洞性頻脈の心電図
問題41 無脈性電気活動（PEA）の心電図
問題42 電極の付け間違いの心電図
【連載】
e-log ―ターニングポイントな1日
鍛錬は千日の行、勝負は一瞬の行
黒﨑祐也 長岡赤十字病院
病院・部署・地域……救急の認定看護師は、どう動く？
ICUでの一次救命処置（BLS）トレーニング
宮地未生 京都第二赤十字病院
Dr. いはら流 救急にやってくる子どものミカタ
アナフィラキシー超特急
伊原崇晃 兵庫県立尼崎総合医療センター
○×対応でポイント理解！ドクター・先輩に伝わる報告のコツFINAL
心肺蘇生／相手に伝わるまで諦めない報告
小出智一 舩越 拓 東京ベイ・浦安市川医療センター
患者さんも医療者もラクになる！処置時の鎮静・鎮痛FINAL
PSAの一連の流れを振りかえろう
乗井達守 University of New Mexico
【Campanio! カンパニオ2023 06】
医療・看護・介護のトピック8本！
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書籍情報
- ISBN：9784840479769
- ページ数：168頁
- 書籍発行日：2023年12月
- 電子版発売日：2024年1月19日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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