序

本書は，月刊『Medical Technology』2012年7月号（40巻7号）から2014年6月号（42巻6号）に「楽しく解いて好きになる！ 心電図トレーニングクイズ」として連載された24問のクイズに新たに6問を追加し，30問のクイズ形式の書籍として再構成しました．

本書は，心電図波形の基本的な読み方をクイズ形式で楽しく学ぶことができる内容になっています．クイズの答えを実際に考えて解く，さらに解説を読むことで，自然と心電図判読のプロセスや方法，ポイントが身につくことを目的として執筆しました．単に心電図について解説するのではなく，心電図判読時に必要な心電図の計測方法，たとえば心拍数，電気軸，STやQTなどの計測の仕方も記載しました．また，鑑別が必要な心電図波形も豊富に掲載しています．

私が生理検査室で患者さんの心電図を記録しはじめたのは1988（昭和63）年頃です．その当時の心電計は熱ペン直記式で，感熱紙に3誘導ずつ記録していました．まず習ったのが心電図に校正曲線を入れることです．頻拍だと基線（T波の後と次のP波の前）に校正曲線が入らず，タイミングを逸している間に長～い記録になって苦労したことを覚えています．次に習ったのが心拍数の計測法です．今の心電計とは異なり心拍数は出ませんので，記録しながら心拍数を概算します．先輩技師の計算の速さには驚きました．心電図は台紙に貼って患者さんに渡していましたが，台紙に貼った残りの心電図の切れ端を大事にとっておいて，仕事が一段落ついたらテキストと照らし合わせたり先輩に聞いたりして勉強したものです．その頃は心電図関連のテキストも今ほど豊富にはありませんでしたが，当時の私のバイブルだった『図解心電図学』（金芳堂刊）を何度も読み返した記憶があります．こうして苦労しながら何とか少しずつ心電図が読めるようになりました．

本書には，これまで私が得た心電図判読のknow-howを盛り込み，学生や検査技師の皆さんをはじめとして，これから心電図を勉強する方々のお役に立ちたいとの想いで書き上げました．ぜひご活用いただけましたら幸いです．

本書の執筆にあたって，ご多忙のなか監修の労をとっていただきました高知医療センター循環器病センター長の山本克人先生，本書の制作にご協力いただきました高知医療センター医療技術局の西森由加里技師，清遠由美技師，ならびに出版に際して多大なご協力とご尽力をいただきました月刊『Medical Technology』編集部の皆様に感謝します．

2016年4月

高知医療センター 医療技術局 谷内 亮水