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- 大鹿 哲郎
- 糖尿病眼合併症の新展開〈専門医のための眼科診療クオリファイ16〉
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内容
>専門医のための眼科診療クオリファイ シリーズ
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序文
序
本巻では『糖尿病眼合併症の新展開』と題して,中途失明の主要な原因疾患の糖尿病眼合併症をとりあげた.糖尿病はわが国でも年々増加傾向にあり,その合併症は減少傾向にあるといえども,眼合併症は今もなお重篤な疾患である.本巻では,そのなかで重篤である網膜症を主体にとりあげ,疫学から治療に至るまで,アップデートな知識を網羅したつもりである.特に,最近では光干渉断層計の進化によって黄斑部の病態を詳細に知ることが可能になり,失明に直結する黄斑症の診断・治療効果の判定が,正確で迅速に行えるようになった.また治療面においては,抗血管内皮増殖因子(VEGF)抗体の出現によって,多くの症例に対して良好な視力を維持できるとともに,重篤な症例に対しても失明を防止することが可能になった.抗VEGF抗体は,現在はまだベバシズマブの保険外使用しか選択の余地はないが,この1,2 年のうちに,ラニビズマブ,アフリベルセプトが承認され,保険使用が可能になる予定である.また,硝子体手術の進化もめざましく,現在では25G や23G の小切開で低侵襲手術が可能になり,視力予後もよくなってきている.こういったアップデートな情報を本書ではとりあげ,眼科専門医にとって不可欠な知識を得ることができるような内容になっている.そのほか,角膜障害,白内障,ぶどう膜炎,血管新生緑内障などに関しても,眼科医専門医として一般診療に必要な知識を網羅した.特に血管新生緑内障に関しては,以前なら失明が確実であったような症例でも,前述の抗VEGF 抗体の使用によって失明を避けることが可能になった.
糖尿病眼合併症は眼科領域の重要な疾患であり,眼科専門医認定試験にも過去に多く出題されている.それらに関して,本巻の“カコモン読解” で執筆者にていねいに解説していただいた.出題しやすい分野であり,今後受験する研修医にとって,本書はしっかりと知識を吸収するには絶好の成書である.また,すでに専門医である眼科医にとっても,日常診療で遭遇しやすい疾患であり,前述の光干渉断層検査や抗VEGF 抗体の使用,硝子体手術の進化など最新の知識を本書から得てほしい.本棚に置いておかずに,日常診療の診察机に置いて,いつでも読むことが可能な状況にしておいてほしい一冊であることを最後に強調しておきたい.
2013年2月
香川大学医学部眼科学講座/教授
白神 史雄
目次
1 網膜症
疫学 (安田美穂)
CQ 中途失明の原因疾患として,糖尿病網膜症の位置づけについて教えてください (安田美穂)
糖尿病網膜症/病態と病理 (宮崎勝徳)
眼底所見と分類 (池田誠宏)
CQ インターフェロンの網膜症への影響について教えてください (森本雅裕,佐藤 拓)
蛍光眼底造影所見と網膜微小循環 (竹田宗泰)
ERGの有用性 (國吉一樹)
非増殖糖尿病網膜症の治療/内科的治療 (藤原真子,松原修司)
CQ 非増殖糖尿病網膜症の治療/腎症と網膜症の因果関係について教えてください (丸子一朗)
非増殖糖尿病網膜症の治療/眼科治療 (石﨑英介)
増殖糖尿病網膜症の治療/汎網膜光凝固の適応 (戸田淳子,加藤 聡)
増殖糖尿病網膜症の治療/汎網膜光凝固の実際 (志村雅彦)
CQ 最新のパターンスキャンレーザーの利点について教えてください (野本浩之)
増殖糖尿病網膜症の治療/硝子体手術の適応 (岡野内俊雄)
増殖糖尿病網膜症の治療/硝子体手術の方法 (國方彦志)
増殖糖尿病網膜症の治療/硝子体手術の治療と予後 (井上 真)
CQ 網膜症におけるベバシズマブ投与の実際について教えてください (山地英孝)
EV ETDRSのまとめ (佐藤幸裕)
黄斑症の分類と検査所見 (大越貴志子)
黄斑症の治療/薬物治療 (安川 力)
CQ 黄斑症に対する薬物療法の将来性について教えてください (近藤峰生)
黄斑症の治療/光凝固 (村田敏規)
黄斑症の治療/硝子体手術 (福田恒輝)
EV 黄斑症治療に関する最新のRCT (森實祐基)
EV 糖尿病治療と網膜症の進行 (宮本 聡,四方賢一)
2 角膜障害
角膜上皮障害/ドライアイ (近間泰一郎)
角膜上皮障害/点状表層角膜症 (臼井智彦)
角膜上皮障害/再発性角膜上皮びらん (細谷比左志)
角膜上皮障害/遷延性角膜上皮欠損 (重安千花,山田昌和)
角膜上皮障害/ハリケーン角膜炎,epithelial crack line (原 祐子)
角膜内皮障害 (中川紘子,稲富 勉)
3 ぶどう膜炎
糖尿病虹彩炎 (北市伸義)
内因性眼内炎 (臼井嘉彦)
4 白内障
糖尿病白内障の成因と診断 (髙村佳弘)
糖尿病患者の白内障手術 (林 研)
CQ 糖尿病網膜症症例に対する眼内レンズ選択法について教えてください (小早川信一郎)
5 血管新生緑内障
予防 (安藤伸朗)
病態と診断 (石橋真吾)
治療/薬物療法 (廣岡一行)
治療/手術 (馬場哲也)
6 視神経症
糖尿病関連視神経症 (中村 誠)
糖尿病患者の瞳孔異常 (市邉義章)
7 眼科・内科連携
糖尿病眼手帳の内容と意義 (小暮朗子,堀 貞夫)
糖尿病治療における内科管理 (古家大祐)
黄斑浮腫治療と全身因子 (北野滋彦)
8 ロービジョンケア
糖尿病患者のロービジョンケア (藤田京子)
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書籍情報
- ISBN:9784521734743
- ページ数:270頁
- 書籍発行日:2013年2月
- 電子版発売日:2020年11月20日
- 判:B5判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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