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呼吸器外科単孔式手術マニュアル

  • ISBN : 9784525322519
  • ページ数 : 105頁
  • 書籍発行日 : 2021年5月
  • 電子版発売日 : 2021年6月11日
  • 判 : A4判
  • 種別 : eBook版 → 詳細はこちら
販売価格 (ダウンロード販売)
¥9,900 (税込)
ポイント : 180 pt (2%)

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商品情報

呼吸器胸腔鏡手術 新時代の手びき

呼吸器外科手術は日進月歩で,低侵襲な手技で手術できるように進化している.
現在,最も低侵襲な手術の一つとして呼吸器外科単孔式手術があり,本書は本邦初の呼吸器外科単孔式手術をまとめた書籍である.
手術手技の基本から実際の動画まではもちろんのこと,単孔式手術の歴史や手術機器の紹介もあり,最初に手にする一冊として十分な内容となっている.精度が高い手技も重要だが安全に手術を行うために必要な知識も盛り込み,手厚い内容となっている.

※本製品はPCでの閲覧も可能です。
製品のご購入後、「購入済ライセンス一覧」より、オンライン環境で閲覧可能なPDF版をご覧いただけます。詳細はこちらでご確認ください。
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■ 序文


編集主幹
須田 隆


呼吸器外科低侵襲手術に新しい時代がきています.今までの低侵襲性を維持したまま,より高度な手技を可能にするロボット支援手術と,さらに低侵襲な手技を目指した単孔式手術の出現です.

単孔式手術は傷一つで行う手術手技であるため,整容的に優れ,痛みを少ないという患者さんにとってわかりやすい利益が期待できる手術手技です.よい手術手技というのは,おのずと世界に広まってゆくものです.単孔式手術が今世界中に広まりつつあるのは,世界中の外科医が,患者にとって利益があって,かつ無理のない手術手技であると考えているからではないでしょうか.また,単孔式手術は,ロボット支援手術と比べて導入コストが安く済み,certificateも不要であるため,新たに新しい手技を導入しようという施設にとって,より敷居の低い手術手技なのかもしれません.

しかしながら,われわれは患者の利益を第一に考えなくてはなりません.低侵襲だからといって,決して手術の安全性や精度を下げてはなりません.癌の手術であれば,根治度を下げてはなりませんし,大出血してしまえばそれは低侵襲手術ではありません.単孔式手術では手術操作の制限が問題とされますが,単孔式手術を行うのであれば,それを克服して安全で精度の高い手術を行う必要があります.

日本の呼吸器外科手術手技の特徴は,膜を意識した剝離操作と精度の高いリンパ節郭清と思います.単孔式手術では操作性の制限があることから,従来の手術の精度が保てないとして単孔式手術を導入しないという施設があるかもしれません.しかしながら,私は,これからの外科医は常に新しい手術の器具や手技の工夫を行いながら日本が誇ってきた手術手技を継承すべく努力していくべきであると思っています.今回Diego Gonzalez-Rivas 先生にお願いしてKonstantinos Marios Soultanis 先生とともに日本の外科医のために最新の基本手技から複雑な手術を含めて詳細な手術法を執筆していただきました.単孔式手術のパイオニアの技をぜひご一読ください.

安全で精度の高い単孔式手術の導入を行っていただくことを目的に,この手術書の出版を企画しました.この手術書が皆様の単孔式手術の導入や手技の確立に役立てれば幸甚です.この企画に賛同していただいた,単孔式胸腔鏡手術研究会の皆様,日本呼吸器外科学会の皆様,Diego 先生をはじめ単孔式手術のトップランナーである執筆者の皆様,そして南山堂の皆様に感謝致します.


2021年4月

■ 目次

総 論

第1章 単孔式手術の歴史,定義,エビデンス(平井恭二)

1 歴 史

2 定義と胸腔へのアプローチについて

3 エビデンス

第2章 単孔式手術に向けての準備(本間崇浩)

1 手術見学

2 トレーニング

3 手術室の機器とセットアップ

第3章 単孔式手術の基本手技と合併症対策(平井恭二)

1 術者と助手の位置関係

2 胸腔アプローチについて

3 基本手技について

4 合併症対策ならびにトラブルシューティング

第4章 単孔式胸腔鏡手術を安全に開始する場合の単孔式胸腔鏡手術研究会Japanese Uniportal VATS Interest Group(JUVIG)からの提言(小田 誠,森川利昭)

1 序言:まずは隗より始めよ─単孔式胸腔鏡下肺部分切除の勧め─

2 本提言作成の目的

3 単孔式胸腔鏡手術の英語呼称,切開創長,開創器/ 開胸器使用について

4 呼吸器外科医,手術チームに求められる条件

5 術前の準備,必要な手術器具

6 術者,助手,その他のチームメンバーの役割

7 手術において必要な手技と注意すべき点

8 合併症への対処

9 術後管理

10 教育とトレーニングおよびラーニングカーブ

11 まとめ

各 論

第5章 単孔式肺部分切除(佐野由文)

1 手術適応

2 麻酔・体位~皮膚切開

3 手術器具

4 手術機器と手術チームの配置

5 手術手技

6 手術手技のコツとピットフォール

7 まとめ

第6章 単孔式肺葉切除の基本技術とその応用(Konstantinos Marios Soultanis, Diego Gonzalez-Rivas 和訳:須田 隆)

1 単孔式肺葉切除とは

2 患者選択

3 単孔式手術器具

4 手術室のセットアップ

5 単孔式右上葉切除

6 単孔式右中葉切除

7 単孔式右下葉切除

8 単孔式左上葉切除

9 単孔式左下葉切除

10 リンパ節郭清

11 気管支スリーブ切除

第7章 単孔式肺葉切除術+リンパ節郭清鑷子を使用した側方アプローチ(須田 隆)

1 手術適応

2 手術器具

3 手術機器と手術チームの配置

4 創内の器具の配置

5 手術手技:右上葉切除+リンパ節郭清

6 手術手技:その他の肺葉切除

7 手術手技のコツとピットフォール

第8章 単孔式肺区域切除術のコツとピットフォール(大泉弘幸)

1 手術適応

2 手術器具

3 手術機器と手術チームの配置

4 手術手技

5 手術手技のコツ

6 ピットフォール

7 症例ビデオ

8 まとめ

第9章 単孔式縦隔腫瘍摘出術側胸部アプローチ(大田守雄)

1 手術適応

2 手術器具

3 手術機器と手術チームの配置

4 手術手技

5 手術手技のコツとピットフォール

第10章 剣状突起下アプローチによる単孔式胸腺摘出術(須田 隆)

1 手術適応

2 手術器具

3 手術機器と手術チームの配置

4 手術手技

5 手術手技のコツとピットフォール


索 引

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