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- 関節外科 2023年9月号 Vol.42 No.9 変わりゆくTKAのトレンド
商品情報
内容
Coronal Plane Alignment of the Knee（CPAK）分類で予測される生来の膝冠状面アライメント“constitutional alignment”
TKAアライメントのコンセプト－Mechanical alignmentからpersonalized alignmentへ
Kinematic alignment TKAの臨床成績 ほか
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序文
introduction
この数年で人工膝関節全置換術（total knee arthroplasty；TKA）についてさまざまな新しいことが論じられている。大きなトピックの1つとして冠状面アライメントの考え方の変化が挙げられる。歴史的に「正解」とされていた，下肢機能軸に対して垂直にインプラントを設置する手法はTKAの長期成績を担保するために必要な考え方であった。一方で，その設置は非生理的であることも認識されていた。TKAの長期成績が向上するにつれて，術後に違和感を感じて不満足を訴える患者が一定数いることの問題がクローズアップされ，この「正解」とされた非生理的な設置に疑問を呈する考えが出てきた。さらに，病気がない状態の下肢アライメントは人によってばらつきが大きく，患者全員を同じアライメントに設置するのでなく，患者固有のアライメントに設置するほうが術後の違和感が少ないのではないかという考えも出てきた。それを実現するための手術法も複数提唱されている。このように，現在さまざまな考え方が乱立しており，理解が及ばないことも多々ある。何が正解なのかもまだ決着しておらず，日本人と欧米人との骨形態の人種差も考えなければならない。本特集では，これらのトピックを多く取り上げて系統立って理解できるように企画した。
また，TKAの機種についてもさまざまなものが出てきている。モバイルベアリング，メディアルピボット，前十字靱帯機能付加，セメントレスなども昨今のトレンドである。ロボット支援手術や患者コミュニケーションデジタルツールも見逃せない。本特集がTKAのトレンドを把握するために専門家にも非専門家にも役立つものとなるよう願っている。
東京女子医科大学整形外科
岡崎 賢
目次
特集：変わりゆくTKAのトレンド 企画・編集：岡崎 賢
Coronal Plane Alignment of the Knee（CPAK）分類で予測される生来の膝冠状面アライメント“constitutional alignment” 豊岡青海ほか
TKAアライメントのコンセプト－Mechanical alignmentからpersonalized alignmentへ 平中崇文
Kinematic alignment TKAの臨床成績 福島重宣
制限なしkinematic alignment法による人工膝関節置換術の手術手技－Caliper法とsoft-tissue respecting法について－ 曽田是則ほか
Functional alignmentの実際 石田一成ほか
コンピュータシミュレーションから考えるTKAアライメントのセーフゾーン 栗山新一ほか
TKAにおけるACL機能 龍 啓之助
モバイルベアリングTKAの利点 伊藤匡史ほか
Medial pivot型TKAの利点 佐藤 卓
セメントレスTKAの再興－セメントレスTKAの利点と欠点，臨床成績－ 三箇島吉統ほか
ロボット支援人工膝関節手術の目指す道 桑沢綾乃
TKAにおけるデジタルツールの利用－簡易ナビゲーション，拡張現実（AR）技術の利用，スマートフォン用治療支援アプリなど－ 水野清典ほか
連載
・傷をきれいに治す～外科的治療成功への第一歩～（第1回）
「創傷治療の基本の「き」」 松村 一
・話したくなる 整形外科 人物・用語ものがたり（第14回）
「偉大なる改革者，Codmanの考える医療：Codman triangle」 小橋由紋子
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書籍情報
- ISBN：9784008204209
- ページ数：124頁
- 書籍発行日：2023年8月
- 電子版発売日：2023年8月16日
- 判：B5判
- 種別：eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数：3
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