発刊によせて

医学の目覚ましい進歩と公衆衛生や生活水準の向上，そして医療提供体制の充実などによって，わが国は世界トップレベルの長寿国となり，その基盤となっているヘルスケアシステムは世界的に高く評価されている．こうしたなか，地域医療・ケアを支えるシステムや患者ニーズは高度化・多様化が進み，地域医療の理解を深める教育の重要性はますます高まっている．

大学卒業後にほとんどの医師が地域医療にかかわるようになるにもかかわらず，地域医療に関する卒前教育が重要視されるようになったのは比較的最近のことである．その大きな推進力となったのが，地域医療を取り巻く環境の変化と，改訂された医学教育モデル・コア・カリキュラムの存在であろう．平成28年度に改訂された医学教育モデル・コア・カリキュラムには「地域医療・地域保健」と「地域医療実習」の項目が設けられ，医療計画や地域医療構想，地域包括ケアシステム，かかりつけ医など，実践的な学修目標と地域基盤型の教育方略が並んでいる．さらに，医師国家試験の出題基準にも，多項目にわたって地域医療に関連するキーワードが掲載されている．しかしながら，こうした学修目標やキーワードを網羅的に解説した指導書は少なく，学生にとっても指導者にとっても悩ましい問題だったのではないだろうか．本書は，こうした問題に応えるため，地域医療にかかわる幅広い項目についてわかりやすく解説することを目指した．

2011年7月，地域医療教育に精力的に取り組んでいる大学関係者が中心となって全国地域医療教育協議会が発足した．この協議会の世話人会と日本医学教育学会地域医療教育委員会からほぼ同時期に地域医療教育に関するテキスト作成の声が上がり，協働する形で本書の作成がスタートした．お互いが同じような思いを抱いていたことで，執筆に向けたコンセプトはすぐに共有され，編集会議からの進展も早かった．本書には平易ながら地域医療に関する基本的エッセンスが凝縮されており，医学生はもちろん，地域医療にかかわる医療系の学生，受験を控えた高校生，そして地域医療教育や臨床教育を担当する指導者にぜひ一読をお勧めしたい．

本書を執筆するにあたっては多くの方々に協力していただき，また，診断と治療社の担当者には精緻なチェックと懇切丁寧なアドバイスをいただいた．かかわっていただいた方々全員に心より感謝を申し上げるとともに，本書が医学教育の発展に資することができれば望外の幸せである．

令和元年7月吉日

全国地域医療教育協議会代表世話人
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科総合診療学分野教授
前田隆浩