はじめに

高齢者において，フレイル（虚弱）の中核的な病態かつ重要な要素としてサルコペニア（加齢性筋肉減少症）が知られている．高齢者がサルコペニアの状態に至った場合，身体機能，臓器予備能，activities of daily life（ADL）の低下を伴いやすくなり要介護状態に陥る場合も少なくない．サルコペニアの病因や病態はいまだ確立に至っていない一方で，生活習慣病・慢性疾患がサルコペニアの発症・進展に関与している可能性について，最近の知見などから次第に明らかになってきている．また，サルコペニアの発症・進展に伴って転倒・骨折リスク上昇や基礎代謝低下が認められやすくなり，さらにはサルコペニアが生活習慣病・慢性疾患に及ぼす影響についても解明が進んできている．こうしたなか，日本サルコペニア・フレイル学会より『サルコペニア診療ガイドライン2017年版』が刊行されるなど学術的に体系化が進みつつあり，今後サルコペニアの予防・診断・治療法の確立とともに，サルコペニアを考慮した慢性疾患管理とそのためのエビデンスの構築や啓発が期待される．

本特集では医療，介護，研究に従事する幅広いスタッフや研究者の方々を対象とし，慢性疾患とサルコペニアとの関連性について，各分野をリードする先生方から最新の知見・トピックス・展望を交えてわかりやすく解説，紹介いただいた．本特集を通じて，生活習慣病・慢性疾患とサルコペニアとの関連性についての理解が一層深まり，サルコペニアを念頭に置いた疾患管理，ならびに全人的・包括的な診療・ケア推進の端緒となれば幸いである．

小川純人（東京大学大学院医学系研究科加齢医学）