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- 泌尿器外科 2021年11月号(Vol.34 No.11)【特集】ホンネで語る,浸潤性膀胱癌の診断・治療の現実
商品情報
内容
尿路上皮癌のゲノム診断と臨床応用の可能性/VI-RADS による MRI 膀胱癌深達度診断/膀胱全摘術におけるリンパ節郭清の実践 ほか
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序文
序文
膀胱癌診療が今熱い。免疫チェックポイント阻害薬(ペムブロリズマブ)は転移性尿路上皮癌治療に劇的な変化をもたらした。これまで限界と思われた化学療法にもddMVAC で進歩がもたらされた。新規免疫チェックポイント阻害薬アベルマブが化学療法後の維持療法に使用できるようになった。さらに,抗体薬物複合体治療(エンホルツマブ ベドチン)も近々世に出るという。
一方でロボット支援膀胱全摘が行えるようになって久しく,目新しい感はなくなりつつある。とはいえ技術的な課題は多く,今なお多くの施設で手術手技の確立に向けて努力されていることと思う。その他,診断,膀胱温存など浸潤性膀胱癌をめぐっては話題に尽きない。
以上から今回は「ホンネで語る,浸潤性膀胱癌の診断・治療の現実」という特集を企画した。論文に記載されているデータのみならず,実際にやってみてどうだったか,自分の施設ではこのように運用している,などといった生の声をできるだけ載せていただくように,各執筆者にはお願いした。「尿路上皮癌のゲノム診断と臨床応用の可能性」では,最近論文化された上部尿路上皮癌のゲノム解析の結果をもとに東京大学の藤井先生に結果の概要を述べていただき,さらに尿を用いたリキッドバイオプシー,遺伝子変異に基づいた治療選択の可能性,ゲノム診断の限界等について解説をお願いした。「VI-RADS によるMRI 膀胱癌深達度診断」は京都橘大学の鳴海先生にお願いし,最近の進歩について画像を多く取り入れて解説いただいた。図はとても見やすくかつわかりやすく,MRI 診断への理解が深まる内容である。明日からの日常診療に役立つことは間違いないと思う。「膀胱全摘術におけるリンパ節郭清の実践」は帝京大学の中川先生に解説いただいた。膀胱全摘リンパ節郭清については数多くのデータが渾然一体としている。本論文では多くの報告が丁寧にまとめられており,郭清の意義,効果などわかりやすく述べられている。
「ロボット支援完全体腔内尿路変更術のコツと注意点」は自治医科大学の藤村先生に解説いただいた。ロボット手術で最も厄介なものは体腔内での尿路変更である。時間もかかるうえ,手技も高度である。いかに手際よく尿路変更を遂行するかについて,かなり参考になる論文であると思う。
「膀胱癌薬物療法の新展開」は九州大学の猪口先生にお願いした。従来の化学療法,免疫チェックポイント阻害薬,抗体薬物複合体薬など,現在治験中の薬物も含めて膀胱癌薬物療法について解説いただいた。一読すれば膀胱癌薬物療法について,これまでの知識が整理されるのではないかと思う。
最後は「筋層浸潤性膀胱癌に対する新規治療戦略:膀胱温存療法のさらなる発展に向けて」と題して大阪医科薬科大学の東先生に解説をお願いした。膀胱温存はQOL の面でかなり優れた治療法である。本論文では経験豊富な施設での治療成績や経験が述べられており,今後の参考になるのではないかと思う。
本特集ではいずれの論文でも普段行っている「生の」工夫や秘訣が,詳しくわかりやすく解説されている。この企画が明日からの膀胱癌診療に少しでも役立てば幸いである。
東京大学大学院医学系研究科泌尿器外科学分野
久米 春喜
目次
特集 ホンネで語る,浸潤性膀胱癌の診断・治療の現実
序文
東京大学大学院医学系研究科泌尿器外科学分野 久米 春喜
尿路上皮癌のゲノム診断と臨床応用の可能性
東京大学大学院医学系研究科泌尿器外科学分野 藤井 陽一
VI-RADS による MRI 膀胱癌深達度診断
京都橘大学健康科学部 鳴海 善文
膀胱全摘術におけるリンパ節郭清の実践
帝京大学医学部泌尿器科学講座 中川 徹
ロボット支援完全体腔内尿路変更術のコツと注意点
自治医科大学腎泌尿器外科学講座 藤村 哲也
膀胱癌薬物療法の新展開
九州大学大学院医学研究院泌尿器科学分野 猪口 淳
筋層浸潤性膀胱癌に対する新規治療戦略:膀胱温存療法のさらなる発展に向けて
大阪医科薬科大学泌尿器科 東 治人,他
連載
第130回 泌尿器科領域におけるトラブルシューティング
私の周術期管理の基礎,反省から学ぶ
愛知医科大学医学部泌尿器科学講座 佐々 直人
臨床研究
男性の夜間多尿による夜間頻尿に対する低用量デスモプレシンの効果と血清ナトリウム値の検討
東京慈恵会医科大学泌尿器科 古田 昭,他
症例報告
排尿障害をきたした巨大多房性前立腺囊胞腺腫の1例
昭和大学藤が丘病院泌尿器科学講座 黒川 一平,他
心理社会的疼痛が関与した慢性前立腺炎
横浜東口鳥居クリニック 鳥居 毅,他
出血性ショックを契機に発見された若年性膀胱癌の1例
東京逓信病院泌尿器科 加藤 真実,他
前立腺 Stromal tumors of uncertain malignant potential(STUMP)の1例
大阪急性期・総合医療センター泌尿器科 梅田 駿,他
統計
MOSES™ 機能を用いた経尿道的尿管砕石術の有効性および安全性の検討
渕野辺総合病院泌尿器科 杉田 佳子,他
地方会
第258 〜 260回 日本泌尿器科学会東北地方会
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書籍情報
- ISBN:9784865174472
- ページ数:90頁
- 書籍発行日:2021年11月
- 電子版発売日:2022年7月1日
- 判:A4判
- 種別:eBook版 → 詳細はこちら
- 同時利用可能端末数:3
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