泌尿器外科 2021年10月号(Vol.34 No.10)【特集】進行性胚細胞腫瘍のすべて2021

  • ページ数 : 92頁
  • 書籍発行日 : 2021年10月
  • 電子版発売日 : 2022年7月29日
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内容

特集 進行性胚細胞腫瘍のすべて2021
BEP療法およびEP療法のアップデート/G-CSF時代のVIP導入化学療法/進行性胚細胞腫瘍における救済化学療法─腫瘍マーカー動態に基づく治療戦略および大量化学療法の位置づけ─ ほか

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序文

これ一冊でパーフェクト!! 進行性胚細胞腫瘍

進行性胚細胞腫瘍は,多くは未来のある若い患者で発症し,適切な診療を行うか否かが患者の生命予後およびQOL を大きく左右します。私たち医療者は患者とshared decision making で診療を進めていきますが,そのためには正確な病態把握,適切な治療選択と施行が必須です。特に本疾患は,不十分な知識と技量で中途半端な治療を行うことは厳に慎むべきで,やるのであれば全力で行うべき疾患です。

今号は,進行性胚細胞腫診療の決定版を作ることを企図し,これから胚細胞腫瘍診療に関わる若い先生方のみならずエキスパートの先生方にも有益な情報を示すことを目的としました。胚細胞腫瘍は,泌尿器科悪性腫瘍でEvidence-based Medicine(EBM)が最も確立していますが,ここしばらく明らかな進歩がないようにも思われています。しかしながら本腫瘍の診療は着実に進んでいます。本邦の第一人者の先生方が力を入れて原稿を書いてくださりました。全てご一読されることを強くお勧めいたします。一冊読んで有益な情報が得られなかったと感じる先生は世の中にほとんどいないのではないでしょうか。逆に,現時点では「これ一冊でパーフェクト!!」(「泌

尿器外科」の特別号でよく使用される題名です)と思います。恐縮ですが,個人的なことを書かせていただきます。私は1988 年(昭和63 年)に東京医科歯科大学を卒業し,当時の通例ですぐに泌尿器科医になり,同年,自分が担当していた患者について生まれて初めて学会で症例報告させていただきました。題名は「Bleomycin,Etoposide,Cis-Platin の三者併用化学療法(BEP)が奏効した後腹膜性腺外杯細胞腫瘍の1 例」で,これのどこが新しいかいぶかしく思う若い先生がいるかもしれません。当時BEP は新しいレジメンで多くは救済化学療法に使用されていましたが,それを一次化学療法に導入したら治療成績が上がるのではないかという症例報告でした。当時東京医科歯科大学の腫瘍領域をリードされていた福井巌先生のお考えによるもので,私は背景もよく理解せずに発表しました。5-HT3 拮抗薬もG-CSF製剤もない時代の話で隔世の感があります。

今回,著書の先生方には象徴的症例をできるだけ加えていただきました。これを見ると各先生方のEBM を超えた執念を感じ大変勉強になります。実は,私の上記患者も初期治療のBEP および残存後腹膜リンパ節郭清後,残念ながら再発しました。幸い,福井先生らの集学的救済治療が奏効し,発症後33 年経った今も年に1 回元気に私の外来を受診いただいております。私の最も古い患者で,胚細胞腫瘍について最も多くを教えてくれました。彼に会うたびに“BeyondEBM”を目指し一生懸命勉強して執念をもって治療していかなければならないとフレッシュな気持ちが戻ります。


東京医科歯科大学大学院腎泌尿器外科学教室
藤井 靖久

目次

特集 進行性胚細胞腫瘍のすべて2021

序文

 東京医科歯科大学大学院腎泌尿器外科学教室 藤井 靖久

BEP療法およびEP療法のアップデート

 国際医療福祉大学腎泌尿器外科 河合 弘二,他

G-CSF時代のVIP導入化学療法

 公益財団法人がん研究会有明病院泌尿器科 湯浅  健

進行性胚細胞腫瘍における救済化学療法─腫瘍マーカー動態に基づく治療戦略および大量化学療法の位置づけ─

 佐々木研究所附属杏雲堂病院腫瘍内科 河野  勤,他

化学療法の晩期合併症

 東京大学大学院医学系研究科泌尿器外科学 川合 剛人

病理診断

 愛知医科大学病院病理診断科 都築 豊徳

精巣腫瘍における化学療法後残存腫瘍に対する手術

 北海道がんセンター泌尿器科 原林  透,他

脳転移例に対する治療戦略

 大阪大学大学院医学系研究科器官制御外科学講座(泌尿器科学) 植村 元秀

性腺外胚細胞腫瘍の診療

 神奈川県立がんセンター泌尿器科 岸田  健,他

精巣腫瘍患者のQOL

 東北大学大学院医学系研究科泌尿器科学分野 山下 慎一,他

連載

第129回 泌尿器科領域におけるトラブルシューティング

ロボット支援体腔内尿路変向術におけるトラブルシューティング

 岐阜大学大学院医学系研究科泌尿器科学分野 古家 琢也,他

臨床研究

男性重症腹圧性尿失禁に対する人工尿道括約筋の長期使用成績

 東京慈恵会医科大学泌尿器科 古田  昭,他

症例報告

良悪性の鑑別が困難であり外科的切除を施行した陰囊内軟部腫瘍の2症例

 東京逓信病院泌尿器科 秋山 量紀,他

術後4年の経過で再発した左精索悪性線維性組織球腫の1例

 昭和大学藤が丘病院泌尿器科学講座 松井 祐輝,他

副脾に見つかったsclerosing angiomatoid nodular transformationの1例

 日本赤十字社医療センター泌尿器科 樋勝 政博,他

治療に難渋した虫垂癌膀胱浸潤の1例

 順天堂大学医学部附属浦安病院泌尿器科 池端 嘉裕,他

Imatinibが長期に奏効した前立腺原発消化管間質腫瘍

 労働者健康安全機構関東労災病院泌尿器科 奥野佑美子,他

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書籍情報

  • ISBN:9784865174410
  • ページ数:92頁
  • 書籍発行日:2021年10月
  • 電子版発売日:2022年7月29日
  • 判:A4判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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