画像診断 2022年8月号(Vol.42 No.9)骨軟部画像診断―珠玉の症例集

  • ページ数 : 112頁
  • 書籍発行日 : 2022年7月
  • 電子版発売日 : 2022年8月17日
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商品情報

内容

骨軟部のカンファレンスにて,ここ10年で供覧されたうち「稀な腫瘍・ちょっと変わった形態の腫瘍」「一風変わった炎症/感染症」,その他多様な症例を厳選.貴重な画像診断の記録として,後世にぜひ伝えていきたい症例を集めた「珠玉の症例集」!
*都合により,紙版の誌面と異なり割愛される箇所があることがございます(p.868〜869「偶然発見された股関節と脊椎の異常」,p.882〜887「パラシュート降下後の上肢痛」「過酷なトレーニング後の下肢痛」「腰痛を訴える若い男性」,p.894〜895「肩関節痛が続いている男性」,p.912〜913「クレーン作業中に受傷した男性」は未収載となっております).

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序文

序説

“骨軟部”領域には,頭のてっぺんから足先まで全身が含まれており,日常診療においては骨・関節,筋・腱・靱帯といった本来の“musculoskeletal”に相当する疾患のみならず,その周囲の組織,例えば末梢神経,血管・リンパ管,皮膚・皮下組織に由来する病変に遭遇する.その種類も様々で,病理総論的にいえば先天性疾患,代謝異常,変性,感染症,炎症,腫瘍,そして外傷など,ありとあらゆるものが生じうる.この中には特定の部位のみに限局した疾患もあるが,全身性疾患が時に思わぬカタチで骨軟部病変を形成して,私達の前に現れることもある.さらに,個々の疾病の頻度に注目した場合,ありふれた疾患から世界で数例しか報告のない稀少疾患まで,まさに多種多様,千差万別である.この領域をきわめるのは困難で厳しく,高く険しい山脈,果てしなく続く広大な砂漠,あるいは底なしの泥沼といった印象をもっている画像診断医が大多数ではないかと思う.

一人の画像診断医が実際に臨床現場で遭遇(体験)できる症例には限りがある.これを打破するべく,私達は約30年前より“Tokyo Bone Club”(通称,骨軟部おたくカンファレンス)という症例検討会(勉強会)を行ってきた.骨軟部放射線診断を主に行っている有志が集まり,年4回程度自主的に開催しているもので,北海道から沖縄まで様々な地区のメンバーが参集して,全くフリーに症例検討をする場になっている.もともとは東京都内で開催していたが,昨今のコロナ禍に鑑み,現在はWEB開催で継続している.提示症例は典型例から難解症例,稀有な疾患など多岐にわたる.診断に悩んでいる(いわゆる相談症例)も出される.

本特集では,そこで供覧された最近約10年間の症例から35例を選りすぐり,後世に伝える症例集を作成した.疾患の範疇は,およそ次のように分類できる.

1)稀な腫瘍・ちょっと変わった形態の腫瘍

2)一風変わった炎症/感染症

3)先天性疾患

4)一風変わった外傷など

5)薬剤や治療に関連した変化

6)その他の様々な病態

ありふれた疾患だけれどもかなり変わった画像所見を呈した症例,一見○○のようだったが実は××であった症例,かなり特殊な臨床背景に基づく変化,極端に稀な疾患など,通常の教科書にはあまり記載されていないものを中心に取り上げた.読者諸兄姉が深遠なる骨軟部画像診断の世界を満喫していただければ幸いである.なお,本企画は続編を準備中で,今回掲載しきれなかった多数の貴重な症例をお届けする予定としている.


藤本 肇 野崎太希

目次

特集 序説  藤本 肇(千葉大学医学部附属病院画像診断センター),野崎太希(聖路加国際病院放射線科)

序説  藤本 肇,野崎 太希

1.稀な腫瘍・ちょっと変わった形態の腫瘍

 一側の頭部顔面に多発する毛髪のない柔らかい隆起性病変  尾崎 正時

 一見,蜂窩織炎のようにみえるが…  松木 充

 膝の皮下腫瘤  藤本 肇

 腰背部の巨大腫瘍  上野 直之,高野 英行ほか

 脊髄病変を伴う多発脊椎病変  難波 咲江,横田 元

 高齢者の坐骨に出現した多血性腫瘍  隅屋 寿,山本 憲男ほか

2.一風変わった炎症 / 感染症

 かなり進行した化膿性胸鎖関節炎と思いきや…  松木 充

 脳膿瘍の既往歴をもつ難治性脊椎病変  橘川 薫,齋藤 祐貴

 転移性骨腫瘍を疑われた感染症  上野 直之,高野 英行ほか

3.先天性疾患

 胎児の四肢末梢に発生した嚢胞状腫瘤の原因は…  島村 泰輝

 股関節痛を訴える男児に認められた多発骨透亮像と骨隆起性病変  巷岡 祐子,西村 玄

 肘関節伸展制限を示し,顔貌異常と鎖肛を合併する幼児  巷岡 祐子,西村 玄

 偶然発見された股関節と脊椎の異常  寺村 易予,藤川 章

 見慣れない血管がみえた  辰野 聡

 乳児の下腿および下顎部の腫脹  巷岡 祐子,西村 玄

 ばち指と顔面皮膚肥厚を示す青年  巷岡 祐子,西村 玄

4.一風変わった外傷など

 手指の腫脹と疼痛を訴えるロッククライマー  江原 茂,鈴木 智大

 ラグビー選手が肩部に不快感を生じた症例  野崎 太希,田崎 篤

 パラシュート降下後の上肢痛  實 素行,藤川 章

 過酷なトレーニング後の下肢痛  寺村 易予,藤川 章

 腰痛を訴える若い男性  實 素行,藤川 章

5.薬剤や治療に関連した変化

 顔面に多発する皮下腫瘤  向井 宏樹

 いわゆるbuffalo hump,しかし顔面は…  山本 麻子

 成長期の骨端線硬化像  杉本 英治,中田 和佳

 肩関節痛が続いている男性  寺村 易予,藤川 章

 顔面皮下に金属がたくさん…  向井 宏樹

 神経芽腫の治療後に下肢の変形を来した男児  巷岡 祐子,西村 玄

6.その他

 手指皮下の無痛性腫瘤  新津 守

 膝外傷後,内側部痛,CTで皮下に微細骨片あり  新津 守

 下顎頭が小さい  辰野 聡

 筋痙攣を繰り返す男児にみられる骨の異常  巷岡 祐子,西村 玄

 高齢者のびまん性の骨信号変化  島村 泰輝

 クレーン作業中に受傷した男性  寺村 易予,藤川 章

 膀胱粘膜下腫瘍? -膀胱外にも目を向けて,恥骨結合との関係を確認すると…??  豊辻 智則

 手指の腫脹  橘川 薫,齋藤 祐貴

【連載】

すとらびすむす

 多様性と多態性  田中 良一

画像診断と病理

 癒着胎盤  徳江 浩之,江原 雅之ほか

ここが知りたい!

 画像診断2022年3月号特集

 「膵癌早期診断のイノベーションを求めて」  竹原 康雄

CASE OF THE MONTH

 Case of August  一戸 記人,金子 智喜ほか

 The Key to Case of June  石本 聡史,井藤 隆太ほか

Picked-up Knowledge from Foreign Journals

 肺癌のCT診断  小野 修一

読影レポートLesson

 婦人科編 「卵巣腫瘍に擬態する腫瘍」 坪山 尚寛,富山 憲幸

人を幸せにする医療機器開発―Schopenhauerの哲学に学ぶ―

 第2回 Schopenhauer(ショーペンハウアー)の言葉に学ぶ

 医療機器開発の3段階  高瀬 圭

Refresher Course

 知っておくべき・注意すべき骨折の画像診断−下肢・骨盤編(インプラント周囲骨折を含む)−  大木 望,小池 玄文ほか

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書籍情報

  • ISBN:9784780905557
  • ページ数:112頁
  • 書籍発行日:2022年7月
  • 電子版発売日:2022年8月17日
  • 判:B5判
  • 種別:eBook版 → 詳細はこちら
  • 同時利用可能端末数:3

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